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肝硬化晚期会上消化道出血?肝硬化饮食需注意,可减少出血风险

肝硬化晚期会上消化道出血?肝硬化饮食需注意,可减少出血风险 妙手医生2020-04-27 1437次阅读
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肝硬化是肝部的不良的病变,一般是指因为一种或者多种病因长期损害肝脏造成的广泛常见的慢性肝病。肝硬化的临床表现是肝脏呈现弥漫性、进行性和纤维性病变,最主要的临床症状是肝功能受损和门脉高压。患者到了肝硬化的晚期,会有疲惫不堪、食欲减退、食道静脉曲张、面色不佳和牙龈出血等现象。

如果患有肝硬化到了晚期后还不及时治疗,会对患者造成一系列的并发症如肝性脑病、上消化道出血、肝硬化腹水和产生机体感染,严重者会致死。


肝硬化有什么表现?

肝硬化可以分为早期和晚期,不同的时期会有不同的临床表现。

1、早期症状:肝脏的大小和形状都显示正常,质地比正常的偏硬,这时期的主要特点是纤维增生括跃,形成大小不一的纤维束,但再生的结节不均匀,仅仅形成了少数的假小叶。

2、晚期的表现:与早期相对比,肝脏的体积缩小、表面不平整、质地坚硬,肝细胞辐射状排列的小叶个复可见,有较大的多小叶性再生结节形成,假小叶广布肝实质。


肝硬化上消化道出血的原因?

如果肝硬化的患者到了晚期就会产生的一系列的出血,包括食管和胃底静脉曲张破裂出血;门静脉高压性胃病出血;消化性溃疡出血和肝硬化患者合并反流性食管炎出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。

如果患者出现了出血的症状就要立即送医院,在等待治疗的同时要让患者保持侧卧的姿势,保持积极轻松的心情。


肝硬化怎么办?

肝硬化可以针对于引起来肝硬化的病因,比如乙型病毒性肝炎,可以用抗病毒的药物,可以干扰素,包括普通的干扰素、长效的干扰素。

到病情发展的后期,病人会出现腹水,此时患者出现腹水,主要治疗以保肝和缓解腹水为主。

肝硬化中晚期患者可通过静脉输注人血白蛋白(清蛋白)和静脉输注血浆来缓解腹水带来的不适。也可以口服利尿剂,呋塞米和螺内酯,积极予以利尿,减轻水钠潴留的情况随着病情的发展,患者体内可出现大量腹水,此时疼痛难忍,呼吸不畅,可以采取腹腔穿刺术,将腹水抽离体外,起到缓解的作用。如患者各项指标允许,可以考虑做肝脏移植手术。


肝硬化饮食注意

肝硬化患者初期,一日三餐跟正常人无异,只要注意戒酒就可以了。随着病情的发展到了失代偿期,也就是晚期时,就要注意不能食用,生冷,坚硬,粗糙,辛辣,刺激性的食物,每餐要以软烂的食物为主,避免划伤消化道,引起消化道出血和黑便的症状。

每餐以软烂食物为主,可以食用面条,稀粥,鸡蛋羹,米粉,疙瘩汤等。蔬菜可食用西蓝花,芋头,山药,白菜等。还可食用新鲜牛奶,酸奶,奶粉等。豆制品包括豆芽,豆腐,豆浆等。水果包括苹果,梨子,西柚,橙子等。每餐应控制优质蛋白的摄入,例如:蚕蛹,大虾,猪瘦肉,蛋白,鱼肉等。要严控动物蛋白摄入,容易诱发肝性脑病。

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