仅凭胡思乱想这一情况不能说是患了抑郁症，单纯胡思乱想只能说明思虑过度，不能算作病症。但如果胡思乱想的同时会沉浸在不愉快的记忆中，无法控制自己，也可能沉浸在对未来生活和工作的恐惧中，总是幻想许多可怕的事，对于出现这种情况可以定义为病症。

并且，如果胡思乱想的内容与抑郁症的核心症状、躯体症状、神经认知症状有关，表现出心境低落、思维迟缓、意志活动减退、记忆力下降、注意力障碍、睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、身体任何部位的疼痛等，就可以诊断为抑郁症。

抑郁症应该如何治疗？一般治疗抑郁症需要药物治疗和心理治疗同时进行，相辅相成。

一、药物治疗

药物治疗主要针对中、重度抑郁症患者，主要有：

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂  代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰。

2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂  代表药物文拉法辛和度洛西汀。

3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药  代表药物米氮平。

4、传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂  由于不良反应较大，应用明显减少。

5、NA及DA再摄取抑制药   代表药物盐酸安非他酮缓释片。

二、心理治疗

常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等。

小贴士：

近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。