35岁，曾药流一次，两个月胎停一次，鲜胚

妙手医生 2022-02-08 2817阅读

擅长: 擅长促排卵技术、月经不调、闭经、高泌乳素血症、子宫内膜异位症、不孕不育、反复流产、免疫性流产、卵巢过度刺激综合征的防治；在国内首创孕期精准诊断、精准保胎理论及精准保胎方法，使保胎成功率大幅度提高。精通低分子肝素在妇产科、生殖及复发性流产中的应用、抗磷脂综合征与复发性流产、免疫抑制剂在免疫性流产中的应用，妇产科静脉血栓栓塞症的防治。

陈建明医生与患者在线问诊交流

病情描述：

35岁，曾药流一次，两个月胎停一次，鲜胚移植12天hcg481.53，移植15天846.93，移植18天2029，移植22天8490，每天一针肝素，60ml黄体酮，阿司匹林肠溶片25ml三片，达芙通一天两次，滋肾育胎丸一天三次，叶酸。试管前检查抗磷脂抗体阳性，复查后转阴，桥本甲状

陈建明主任医师

HCG上升略慢，治疗要调整

陈建明主任医师

还有什么检查发上来

陈建明主任医师

流产病史？体重？

患者

试管前检查抗磷脂抗体阳性，复查后转阴，桥本甲状腺炎tpro偏高，抗核抗体1:20医生让一周后做b超，请问hcg值怎么样，是否还需继续监测hcg翻倍？需增加那些用药或做哪些检查？

患者

治疗要做什么样的调整，我们这边医生说还是按照原来的用药，一周后b超，我也是有点担心

患者

8月宫腔镜发现慢性子宫内膜炎，吃多西环素半个月后停药，未复查

陈建明主任医师

流产病史？体重？

患者

10年药流，18年2个月胎停了进行了人流手术，体重132

患者

身高165

陈建明主任医师

低分子肝素每天12000iu，或一支低肝加一支磺达肝癸钠早晚各一支；粒细胞刺激因子隔日150-200ug，环孢素每天150mg分三次，甲泼尼龙4mg。停阿司匹林。明天阴超检查看孕囊着床部位。一周后再做阴超看胎心。

患者

好的，我明天就去医院。叶酸达芙通滋肾育胎丸还是正常吃吗？我还想问下，像这种情况建议卧床静养还是正常生活呢？如果有胎心了，是继续保持用药该是再调整药呢？

患者

还有黄体酮也还是正常打吗？一天三支共60mg

患者

粒细胞刺激因子是瑞白吗？麻烦您了

陈建明主任医师

其他药继续用，粒细胞刺激因子很多种，瑞白是其中的一种。正常上班生活。

患者

谢谢主任，我今天去另一家医院b超排到明天了，先开上了其他药。等有胎心胎芽了再咨询您用药事宜。

患者

主任，我今天去的医院只有瑞血新，可以用吗？

陈建明主任医师

可以

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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