妙手医生2020-05-14
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“糖尿病不可怕,可怕的是并发症。”日常糖友们对于病足、病手或者冠心病等并发症都非常关注。但是正所谓“静水流深”,往往那些被忽视的、不起眼的才是更致命的。
据调查发现,66%以上的糖尿病患者存在严重便秘问题,注意是严重的便秘。很多糖友根本没有意识到便秘也是一种并发症,觉得没什么大不了,也很少有人去咨询和治疗,但是实际上便秘的危害远比糖尿病患者想得严重。
Ø 便秘是比较常见而又容易被忽略的一种Ⅱ型糖尿病并发症
便秘的临床表现主要有:
v 排便次数减少,一周内少于2-3次;
v 大便质地坚硬干燥;
v 排便困难;
v 便秘会给糖友们带来哪些危害?
“便秘”就是糖友身边的一个“隐形杀手”,对糖尿病患者来说,一旦合并便秘就可能会发生极大的危险。
1、便秘可引起眼底出血与失明
研究发现,人在用力排便时,血压水平较平时可翻一番。甚至许多病人的收缩压可一过性达到200mmHg以上。糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生血管,瞬间的高血压可造成血管破裂,引起视网膜出血,导致失明。
2、便秘可诱发心脑血管事件
伴有冠状动脉和脑动脉硬化的糖友,一定要防止便秘!因为用力排便可造成血压急剧升高,心脏负荷加大,导致可能会出现脑血管破裂、心脏猝死,肠道破裂穿孔等严重后果。
3、其他危害
“粪石性”肠梗阻、诱发憩室病和憩室炎、诱发或加重痔疮和直肠脱垂、增加结肠癌风险等。
v 明枪易躲暗箭难防,糖友们该如何防治糖尿病便秘呢?
首先我们要弄清楚为何糖友们更易发生便秘?然后对因、对症治疗。
原因一:饮食不合理。很多糖友不清楚节制饮食和节食的区别,只是一味地少吃,由于摄入不足尤其是膳食纤维的摄入不足,影响了肠道蠕动,导致了便秘问题;
原因二:降糖药的副作用。多数糖友需要每天服用降糖药或打胰岛素来维持血糖,这些都会对胃肠道造成损害,引发肠道菌群失调,影响胃肠蠕动,导致排便困难。
原因三:高血糖下自主神经系统病变。一旦血糖控制不好,人体的器官长期浸泡在高糖环境中,最先受损的肯定是神经和组织。而神经一旦受损,器官的功能也会直接受损,排便自然困难。
“病从口入”膳食纤维摄入不足是导致Ⅱ型糖尿病便秘的主要因素。
Ø 那么该如何缓解糖尿病患者的便秘呢?
全球多个慢性便秘指南一致认为:增加膳食纤维摄入是防治便秘防治的首选方案
《柳叶刀》2019重磅发布:摄入足量膳食纤维有助于降低非传染性疾病的风险
每日15克菊粉28天,显著改善老年人便秘和生活质量
北京协和医院经临床研究证实:菊粉型膳食纤维能够降血糖、降血脂
对于糖尿病合并便秘患者来说,还是要遵循六字方针“管住嘴,迈开腿”。注意调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入。
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