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糖尿病患者为何要警惕心血管病

糖尿病患者为何要警惕心血管病 医药健康2019-09-15 1197次阅读
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随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率正在逐年升高,据统计糖尿病前期患病率高达50.1%,人数达到4.934亿人次,且并发症多达几十种,已成为人类继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的第三大杀手。

一般人看来,糖尿病和心血管疾病应该没什么关系,糖尿病属于糖代谢问题内分泌范围,心血管疾病则属于心血管范畴,但事实上这种看法有点片面。糖尿病对心血管系统的影响超出了我们的想像,临床观察表明,糖尿病的主要致死因素是心血管并发症,糖尿病人因心肌梗死而死亡者,可占糖尿病死亡人数的75%~80%。

糖尿病长期的高血糖会破坏体内健康血管内皮的功能和完整性,引起微循环障碍,容易形成动脉粥样斑块引起心梗等。而且糖尿病和诸多心血管疾病如冠心病、高血压等都有相同的易感基因,糖尿病患者常常除了高血糖还伴有高脂、高压、血管内皮功能失调、低度系统性炎症等疾病,而这些也全部都是心血管疾病的高危因素。有数据显示,糖尿病人心脏病的发病率和死亡率均高于非糖尿病患者,且比非糖尿病患者发病早发病快。所以糖尿病患者在控制血糖的同时还需要检测血压、血脂,定期进行心电图及运动平板检查,必要时可以做冠脉螺旋CT或冠脉造影检查。糖尿病并发心脑血管疾病均是由于糖尿病引发的微循环障碍所致,所以改善微循环对糖尿病患者防治心血管疾病相当重要。临床上改善糖尿病微循环障碍的药物主要包括血管扩张药、影响血液流变学的药物、保护血管内皮的药物以及部分中药制剂等,其中凯那®——贝前列素钠较为多用。


凯那®贝前列素钠是一种PGI2 类似物,对局部脑缺血损伤具有明显的神经保护、舒张血管、抑制炎症反应和内皮细胞凋亡(保护内皮)、抑制血管平滑肌细胞的迁移、肥大、抑制血小板聚集,抑制血栓的作用,临床研究显示,长期服用凯那®可以有效预防患者心脑血管事件的发生,安慰剂组的严重心血管疾病发生率为8.9%,是凯那组的2倍。


凯那®贝前列素钠吸收代谢快,口服1-2小时即可达到最大血药浓度,其活性以及稳定性更强,多次给药后无药物蓄积作用,可长期服用。临床上也常合并凯时®前列地尔注射液来改善心脑血管微循环障碍。

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