肝切除肝细胞癌的进展主要包括精准、微创、有效三方面:
1. 精准:从单纯生物医学时代的外科肿瘤模式正在向生物医学和信息时代下的精准外科模式进行转变,主要包括术前精确评估规划、精准肝门解除、精细肝实质离断以及精良术后管理。
2. 微创:达芬奇机器人手术系统的应用使肝切除技术达到高峰。
3. 有效:主要关注远期有效,即通过术后治疗,降低肿瘤术后的复发转移。
虽然有进展,但依然面临的挑战
肝切除术仍是 21 世纪肝细胞癌的首选和主要治疗方法,早期肝细胞癌肝切除术后复发转移、中晚期肝细胞癌肝切除术后残癌不可避免,降低了外科干预的总体疗效,成为索拉非尼时代肝切除治疗肝细胞癌的挑战。
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