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痛风or肾炎?痛风性肾炎,你了解吗?3个早期征兆一定要注意

痛风or肾炎?痛风性肾炎,你了解吗?3个早期征兆一定要注意 妙手医生2020-04-16 1756次阅读
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  什么是痛风性肾炎?


其实应该说叫痛风性肾病。痛风性肾病呢,顾名思义,就是这个病人他有高尿酸血症,引发了的痛风,然后同时引起肾脏损伤,我们就称为痛风性肾病。

并不是说病人只有痛风性关节炎以后,才引起肾病,实际上就是长期的高尿酸血症,即使他没有痛风发作,依然可以引起肾病。主要是因为高尿酸血症导致尿酸的结晶,在肾组织中沉积,从而就导致肾间质,甚至是可以引起肾的小血管的,小动脉的硬化,从而造成肾病。

痛风性肾炎的表现有哪些?


  • 早期症状,主要是查尿,会有少量的蛋白尿和血尿,临床表现可以有病人表现为可能夜尿会增多一些,就是夜尿次数多、量也增加。
  • 如果再进一步发展,就会出现肾功能的检查,可以有血肌酐的升高,也就是我们说的肾功能衰竭,那么他的症状随着他肾功能衰竭的这个进展,那么他的症状可能会从轻到重,由少到多。比如在早期,患者可能就是一个夜尿增多,有点血尿、蛋白尿,到了肾衰的晚期,可能就会出现高血压、水肿,甚至有心血管的这个疾病的表现。
  • 痛风性肾炎到底严不严重?


  • 痛风性肾病严重不严重,那么首先要看病程,还有降尿酸的这个程度。如果说尿酸水平一直都是在正常范围,也就说目标值的范围,那么它对肾脏的损伤程度就会轻一些。
  • 如果这个患者长期的不注重降尿酸的治疗,那么只是在痛风发作的时候,疼的时候他才去治疗,那么势必就会造成肾脏的损伤会越来越重,那么最后就导致尿毒症。
  • 因此我们高尿酸血症的患者,一定要除了饮食的治疗,还有药物的治疗,一定要在医生的指导下去减药或者是停药,不能随意停药。
  • 痛风性肾炎该如何治疗?


    因为原因就是由于痛风,高尿酸血症造成的,因此治疗的关键还是要降尿酸。如果说是有痛风发作的患者,尿酸的水平一定要小于300微摩尔每升,那么如果说这个患者,从来没有发作过痛风性关节炎,只是高尿酸血症,那么这样的话,我们的尿酸的值是控制在420微摩尔每升以下。如果已经有肾损伤了,这个时候,我们一定要除了降尿酸以外,还要看患者有没有蛋白尿,有没有高血压,那么这时候的高血压,我们称为肾性高血压。

    关于治疗,我们选的降压药,也是首选ACEI或者ARB类,也就是说沙坦类或者是普利类的降压药,这样的话既能降压又能保护肾脏的功能。

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