最近有朋友私信，一周吃一次的降糖药曲格列汀到底能不能根治2型糖尿病？妙手医生给出了回复：这个药最大的优势就是依从性好，服用方便，一周服用一次。

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妙手医生回复

曲格列汀降糖作用怎么样？真的能根治糖尿病吗？

曲格列汀化学名字为“曲格列汀琥珀酸盐”（以下简称为“曲格列汀”），是全球上市的第一个一周服用一次的口服降糖药物，2015年3月首次在日本上市。

曲格列汀是一种超长效的二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，DPP-4 抑制剂是一类近年上市的新型口服降糖药物。

曲格列汀的最大优势是：

✔ 一周只需吃一次

✔ 无严重不良反应

与其他药物相比，曲格列汀吃药的频率低，绝大多数患者都能按时吃药（依从性好），医院随访次数也少，实际产生的费用也更低。另外，它还能改善胰岛功能，不增加体重，低血糖事件发生率低等优点。

文献中报道的曲格列汀的不良反应大多比较轻微，目前报道最多的是鼻咽炎。迄今为止，仅报道了两例病人服用曲格列汀后出现严重不良反应的事件，不过，临床研究最终并没有证实这两例严重不良事件与曲格列汀有明确的因果关系。

曲格列汀能根治糖尿病吗？在国内上市了吗？

曲格列汀并不能治愈糖尿病，它只是治疗糖尿病众多药物中的一种，由于它效果好，副作用小，不会引起低血糖，一周只用口服一次，因此可作为首选药物。

大部分代购只是为了吸引广大消费者，以“彻底治愈糖尿病”为噱头，欺骗糖尿病患者购买。

试验1：评价曲格列汀治疗 T2DM 的有效性

结果发现：5种剂量的曲格列汀都能有效的降低糖化血红蛋白，100mg和200mg剂量效果相当。

试验2：曲格列汀 VS 阿格列汀的有效性

243 例饮食和锻炼疗法控制不佳的 T2DM 患者参加试验。以安慰剂做对照，比较口服曲格列汀(100mg，1 周 1 次)、阿格列汀(25 mg，1天1次)24 周的有效性。

结果发现：

曲格列汀（1周 1 次）的疗效与阿格列汀（1天1次）的疗效相当。

副作用

曲格列汀最常见的不良反应是鼻咽炎；

所有的治疗紧急不良事件都是轻度至中度

无严重不良事件发生

      曲格列汀适合哪些人群

1. 对于新发糖尿病，血糖不是很高，而且糖化血红蛋白也不是很高者，用这个药可以很好地控制血糖。

2. 对于糖尿病病史比较长，而且已经出现了很多并发症，用过多种药物的患者，可以用曲格列汀，但不能完全替代原来的药物。只能在原来的基础上，增加这个药物。在增加这个药物以后，可能会有利血糖的控制或者可以减少原来药物的使用剂量。

3.1型糖尿病，胰岛素缺乏者不能用曲格列汀等DPP-4抑制剂。另外糖尿病昏迷、酮症、严重感染、手术、肾功能不全、肾衰、过敏的病人等，都不可以使用。

曲格列汀中国是否上市？    

中国暂未上市，目前有国内厂家已经在申请仿制药，大家看到的都是代购回来的。

曲格列汀的用法用量 

曲格列汀每周在相同的一天，早餐前30分钟服用，通常成人每周一次口服曲格列汀 100mg。每周一次， 一次一粒，餐前口服 ，一盒16粒，可以吃4个月。但有一点需要强调的是，在刚刚开始使用曲格列汀的时候，之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用！要在医生的指导下进行。

对一个新药，要客观的认识，不要被厂家、广告的夸大宣传所骗！任何时候都不！要！擅自换药/停药，在医生的指导下做换药的准备，做个聪明、对自己负责的好患者。