患者问题： (女,46岁)美卓乐甲泼尼龙片是什么药物

韩猛祥 普通内科 | 副主任医师 济南市中西医结合医院

医生回复： 美卓乐是甲泼尼龙片的商品名，甲泼尼龙片是一种激素类药物。甲泼尼龙片主要用于过敏性疾病或者与自身免疫性炎症疾病有关的一些疾病。可以用于治疗系统性红斑狼疮，全身多发性肌炎，急性风湿性心肌炎等疾病。 意见建议： 甲泼尼龙片是一种糖皮质激素，长期应用会产生一些副作用，所以建议在医生的指导下用药。

郭玉强 肾病内科 | 主治医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： iga肾病属于病理诊断，主要是免疫荧光见肾小球系膜区以iga或者是以iga为主的免疫复合物沉积，它的临床表现多种多样，有些表现为隐匿性肾炎，现在也叫无症状性血尿或者是无症状性蛋白尿，有一部分病人表现为水肿、高血压、血尿、蛋白尿或者是伴有肾功能异常。iga肾病如何治疗，主要是根据病人蛋白尿的程度、血压水平的高低以及肾脏病理慢性化的程度，如果病人表现为明显的慢性肾功能衰竭，肾脏病理慢性化的指标非常严重，一般不需要应用激素或者是其它药物治疗，只需要控制血压，纠正血脂异常，纠正贫血就可以。但如果病人蛋白尿大约一克满24小时，并且经过积极的acei、arb治疗，蛋白尿不能下降，并且肾脏病理慢性化不是很重，可以使用激素治疗。激素主要包括甲强龙和强的松，强的松一般只要没有肝功能损害，可以选用。一旦出现肝功能损害，建议选择甲强龙，也就是甲泼尼龙片。

潘童 风湿免疫科 | 副主任医师 聊城市第二人民医院

医生讲解： 甲泼尼龙片，是一种中效的糖皮质激素类药物，本药使用前要注意有无禁忌症，应用期间给予低钠高钾饮食，并补充蛋白质，同时适当补钙和维生素D。本药应用的禁忌症是严重的精神病，活动性溃疡，或新进的胃肠手术，糖尿病，妊娠期尤其是在初期，重症高血压，耐药性细菌真菌感染，不能控制者，水痘，单纯疱疹，角膜炎，皮质醇增多症，骨质疏松症等。本药应用原则是小剂量有效，则避免大剂量使用，适用短程的则不长期应用。

甲泼尼龙片适用于许多人群，比如那些受到炎症、过敏或免疫性疾病折磨的人群。但是，这种药物并非复方药物，应根据医生的建议和处方使用。另外，对于某些特殊人群如孕妇、哺乳期妇女和有严重代谢疾病的病患，应遵照医生的嘱咐慎重使用。

甲泼尼龙片是一种糖皮质激素药物，主要用于一些炎症、过敏、免疫性疾病等的治疗。这种药物的主要作用是通过抑制炎症反应，减轻炎症引起的症状。此外，它还具有一定的免疫调节作用，能够抑制免疫系统的过度激活，防止自身免疫疾病的发生。这种药物的不良反应是类固醇性肌病、肌无力、骨代谢紊乱、消化道反应等，而且在长期使用中还可能会影响到儿童的身高和体重发育。当患者出现副作用时，应尽快联系医生，根据医嘱进行治疗。治疗期间，患者要按时吃药，按时吃饭，早睡早起，养成良好的生活习惯，日常也要多注意休息。

甲泼尼龙片是一种重要的糖皮质激素药物，适用范围广泛，能够有效治疗多种炎症、过敏和免疫性疾病。但是，在使用的过程中也要注意副作用的可能性，并严格遵照医生的建议和处方进行使用，以最大程度地保证疗效和安全性。

王应琼 呼吸内科 | 主治医师 海南医学院第二附属医院

医生讲解： 慢阻肺是一种肺部的常见的疾病，是可以预防，可以治疗的肺部的疾病，其特征是病人反复出现的持续的呼吸系统的症状，以及不完全可逆的气流受限。慢阻肺的病人的最主要的症状是反复咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等等。这类的病人，同时存在小气道的损害，包括气道的塌陷以及纤毛的破坏等等。甲泼尼龙片是一种比较常用的口服的糖皮质激素，对于慢阻肺的病人，可以少剂量的给予服用，可以有效的起到抗炎的作用，以及解痉平喘的作用。同时对慢阻肺的纤毛的恢复也是有一定的帮助。但是如果长期的大剂量的使用，可以出现一系列的并发症等等。

甲泼尼龙片可能需要38元左右，药物的价格会受到很多因素的影响，通常不能够一概而论，因为当地的消费水平不同或者药物的品牌不一样，所以价格也会有所差别，可以到医院进行详细咨询，根据个人严重程度选择适合自己的药量。

甲泼尼龙片是一种糖皮质激素药物，生活当中能够治疗一些内分泌疾病或者是自身免疫性疾病，比如类风湿性关节炎或者强直性脊柱炎，同时对于红斑狼疮会严重的脂溢性皮炎，都有治疗效果，能够控制病情的发展，减少病情的发作，提高成生活质量，要注意该药物不能够长时间大量使用，可能会产生明显的副作用或者是依赖性，有的人在用药以后可能会出现电解质紊乱。

甲泼尼龙片购买药物的时候尽量不要贪图便宜，可能会购买一些假药，要注意不是所有的人群都可以使用，在怀孕期间不能使用药品，可能会对胎儿的发育造成明显的影响，容易出现胎儿畸形。用药一段时间后，可以到医院进行全方位检查，适当的减少药物的用量，尽量不要和其他药物搭配使用，容易产生明显的冲突，要把药放在干燥密闭的环境当中，可以延长药物的存放时间，避免导致药物受潮。

甲泼尼龙片是属于一种比较常见的西药，而且是属于一种全身用皮质激素类的药物，主要可用于改善风湿性疾病或者是胶原疾病，也可用于改善皮肤疾病或者是过敏性疾病，还可用于改善眼部疾病和呼吸道疾病等多种，比如银屑病性关节炎、类风湿性关节炎、大疱疹性皮炎、过敏性结膜炎、角膜炎等，用药后的效果是比较好的。

甲泼尼龙片是属于一种处方用药，一般需要根据医生的处方进行购买，不能够私自购买或者是私自使用。在使用期间可能会出现药物的不良反应，主要会出现感染或者是体液潴留，甚至还会出现电解质平衡改变和血压升高，少数患者还会出现生长发育迟缓或者是肌肉萎缩、关节疼痛、骨质疏松等，所以在使用期间一定要密切观察，如果出现了药物的不良反应，一定要及时的咨询医生，不能够私自或者是盲目的调整。

甲泼尼龙片并不适合所有人使用，对于全身性真菌感染的患者是禁止使用的，同时对药物成分产生过敏的人群也是禁止使用，对于正在接受皮质类固醇免疫治疗剂量治疗的患者使用活疫苗或者是减毒活疫苗也是禁止使用的。在医院期间需要定期到医院做相关的复查，观察病情的恢复情况。

甲泼尼龙片是一种人工合成的中效糖皮质激素类药物，具有消炎的作用，还可以加快碳水化合物的代谢，对维持心血管系统的正常运行起一定的作用。甲泼尼龙片可以用于治疗大多数风湿性疾病，无论是疾病发作的急性期还是慢性期，都可以服用此药，另外，甲泼尼龙片不分疾病的发生部位，对上髁下踝都有很好的治疗效果。

甲泼尼龙片还有一定的免疫抑制作用，可以用于机体出现的免疫机制过强而引起的不良细胞反应，例如系统性红斑狼疮，还有器官移植后的恶心呕吐等不良反应。服用此药后还可以缓解过敏反应，减少红疹、湿疹、荨麻疹、结膜炎、睫状体炎出现的频率和时长，季节性或全年性过敏性鼻炎也可以有所缓解。

此外，甲泼尼龙片还可以改善神经系统中的各类硬化症、脑部恶化症、因肿瘤压迫而引起的水肿等。甲泼尼龙片可以调节机体内环境，改善因内分泌紊乱而引起的相关疾病，例如原发或继发性器官炎症、高钙血症、先天性细胞增生。临床上甲泼尼龙片也可以用于癌症的缓解治疗，在和其他药物联合使用时，一定要提前查看禁忌。另外，患者朋友需要注意，甲泼尼龙片需要对症治疗，只有在某些疾病造成内分泌失调的情况下，才可以作为替代药品。

甲泼尼龙片是一种人工合成的中效糖皮质激素类药物，在临床上应用也广泛，效果也十分显著，但是它的副作用比较大，会出现一定程度的恶心呕吐、头晕脑胀等相关的症状，患者要根据自己的实际病情状况来选择用药。一般患者一日服用1次，起始剂量为2.5mg，每天最多剂量不超过50mg，建议在饭后半个小时服用，以免影响药效。患者朋友注意根据自己的年龄来用药，不要过量服药。

服用甲泼尼龙片后，因为免疫细胞受到抑制，这时候机体容易收到外界细菌、真菌或病毒侵袭，容易发生感染，出现高热惊厥现象，长期服用激素类药物的患者，患者的结核感染率高。另外，服用甲泼尼龙片后，患者可能出现短暂性血糖和血压升高的现象，严重时还会引起类固醇性糖尿病，刺激胃肠道从而导致胃出血或消化性溃疡等肠胃疾病。儿童长期服用甲泼尼龙片还会抑制自身生长。部分患者大剂量的使用甲泼尼龙片后，会出现精神异常的症状。

如果服药后的不良反应较轻，患者是不用太过担心的，在服用甲泼尼龙片之后，若出现严重的不良反应，建议先停药观察一段时间，看看症状是否消失，若不消失，可以去医院询问专业医师。

甲泼尼龙片属于糖皮质激素类药物，如果长期大量使用，会导致人体发胖。这个药物是中效的激素药物，这个药物必须在临床医生的指导下来进行口服。像临床上很多疾病都是可以应用激素来进行治疗的。激素有好的作用也有副作用。所以这些药物要根据每个疾病的病情来应用，而且应用要考虑病人的全身状态，尤其是中老年人。

一般一个星期为一疗程，病情较重者，可能服药疗程会长些，这也是正常现象，但是患者不用盲目服药。服用甲泼尼龙片1～3个月患者就会出现发胖现象，所以甲泼尼龙片需要对症治疗，只有在某些疾病造成内分泌失调的情况下，才可以作为替代药品，不过患者不用担心，在症状有所缓解后就可以停药，也可以在医生指导下服用其他药品，肥胖的症状也会有所缓解，因个人体质不同，恢复速度不同，患者不用担心。

甲泼尼龙片在治疗免疫系统过强的疾病时，还可能会引起药物性库欣综合征，临床上表现为出现满月脸或水牛背等向心性肥胖。另外，部分患者在服用此药后，因细胞活跃度不够，器官功能运行可能会迟缓，会出现食欲亢进的现象，通过外界摄取能量来满足自身活动需要，但是也容易热量摄入过高、血糖升高，从而导致肥胖。所以患者在服用甲泼尼龙片时，需要在医生的专业指导下进行治疗，尽量避免长期过量服药。