徐艳娟 妇产科 | 副主任医师 广州市花都区人民医院

医生讲解： 小金丸虽然有消肿化瘀的作用，但是在小金丸的药品说明书上只是对乳腺的疾病，还有关节的疾病，会起到相应的作用，对子宫肌瘤并没有写到有治疗的功效，所以不建议用小金丸来治疗子宫肌瘤。对于子宫肌瘤的病人，首先要了解是否有手术的适应症，如果没有手术适应症的情况下，可以定期的给予复查，不用药物进行治疗，建议每半年做一次B超检查，主要的目的就是了解子宫肌瘤是否出现了生长速度加快，或者是是否出现变性，然后临床上再决定下一步是观察，还是给予手术治疗。另外对于子宫肌瘤的病人，也建议日常生活中不要用避孕药给予避孕，并且不要吃含有雌性激素的食物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

小金丸在临床上用于治疗痰气凝滞所导致的各种疾病，比如临床上比较常见的甲状腺结节，也称之为瘰疬、瘿瘤；对于乳腺结节也有较好的缓解效果，小金丸也可用于痰气凝滞所致的乳岩、乳癖或骨及骨关节肿大。在临床上，本品广泛用于内科、外科疾病，例如骨结核、冷脓肿、甲状腺肿瘤、乳腺增生等。小金丸含有一定的毒性成分，比如制草乌、木鳖子，不宜长期大量服用，所以必须在医生的指导下合理辨证使用，同时孕妇和哺乳期妇女禁用小金丸这类药物。

小金丸最好是打碎以后再口服，因为小金丸中含有乳香胶性物质和香墨，不打碎难以溶解。小金丸打碎后服用还可以促进药物吸收，提高血液中药物浓度，以此才能发挥最好的药效。建议一次1.2到3克，一天两次，小孩酌情减量。因为小金丸是处方药，如果要是儿童用药最好是在医师的指导下用药，切勿随意用药。

小金丸为处方药，成分中含有草乌，需在专业医生的指导下购买使用。小金丸的不良反应较多，例如皮肤过敏、恶心呕吐、头晕头痛等、心悸潮红，如在用药过程中，出现不良反应，需及时向医生咨询，必要时医生会为您调整用药方案。小金丸过敏体质者慎用、脾胃虚弱者慎用、运动员慎用、肝肾功能不全者慎用。用药期间注意清淡饮食，忌食辛辣、油腻、海鲜等食物。

小金丸孕妇大多数并不能用，属于是孕妇禁止使用的药品，使用药物可以起到化瘀活血的功效，用药期间有可能会导致出现先兆流产等多种的危害性，不利于胎儿健康发育成长，不可盲目使用药物。

小金丸是一种黑褐色的糊丸，里面的主要成分有当归、木鳖子、人工麝香、五灵脂、乳香、地笼等多种，可以切到化瘀止痛和散结消肿的功效，使用药物期间多数可以用于治疗身体痰气凝滞引起的乳癖、瘿瘤、瘰疬、乳岩等疾病，使用药物期间可以改善患者乳房部位出现的肿胀和疼痛，还有利于缓解局部出现的肿块或是多个肿块，同时对于局部出现的推之能动和皮肤颜色改变，以及肿硬作痛，也可以起到良好的改善效果，有利于症状逐渐的好转恢复，还有利于防止病情的程度持续性的加重，达到良好的治疗效果。

小金丸孕妇不可盲目用药，孕妇要禁止使用，运动员要慎用药品，药物里面通常含有制草乌的成分，患者通常不易过量和长期的使用，与其他药品共同使用时需要提前咨询医生，相对于安全性较高，有利于防止产生冲突和产生相互反应，使用药物期间要放在干燥阴凉的地方保存，有利于防止药物的性状发生改变。

周喜玉 中医内科 | 主治医师 辽宁中医药大学附属医院

医生讲解： 在临床上小金丸是比较常用的中成药，小金丸具体的功效是化瘀止痛、散结消肿。在临床上用于治疗痰气凝滞所导致的各种疾病，比如临床上比较常见的甲状腺结节，也称之为瘰疬、瘿瘤；对于乳腺结节也有较好的缓解效果，中医理论中称之为乳岩、乳痹。对于一些这样结节性的疾病都可以应用小金丸进行治疗。另外，对于一些癌肿也可以应用小金丸进行治疗。小金丸的药物组成包括人工麝香、枫香脂或者醋没药、醋乳香、五灵脂等药物，这些药物相互配合都能起到散结消肿、化瘀止痛的功效。所以在临床上对于身体器官各个部位的结节都有较好的缓解效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

小金丸使用药物期间通常可以起到化瘀止痛和散结消肿的功效和作用，属于是黑褐色的糊丸。

小金丸使用药物期间通常可以用于治疗身体痰气凝滞引起的乳癖、瘰疬、乳岩、瘿瘤等疾病，使用药物期间通常可以改善患者乳房部位出现的肿胀和疼痛，以及有肿块症状，同时可以改善局部出现的关节肿大和皮色不变以及局部出现的肿硬作痛等不良症状，可以使症状逐渐的好转和恢复，有利于防止局部的病情程度加重，达到良好的改善和治疗效果，具体的药物使用方式和用量需要听从专业医生指导，个人的病情轻重程度不同，药物的使用方式可能会有所区别。

小金丸对里面成分敏感的人群要禁止使用，防治身体出现过敏的症状，可能会导致自身的治疗造成影响，孕妇要禁止使用药物，运动员通常要慎用药品，药物多数并不可以长期过量的使用，里面含有制造物的成分，与其他药品共同使用时容易产生冲突和产生相互反应，需要提前咨询医生，相对安全性较高，还要放在儿童不宜接触到的地方，可以防止出现误食的情况，患者需要根据个人的恢复程度遵医嘱适量的调整药物剂量，以免药物过量导致身体出现肠胃不适。

小金丸没有发现明显的副作用，因为药物比较安全，而且药物的成分可能也比较温和，大多数人在用药以后没有发现明显的不良反应，但是要注意不能够长时间大量的使用，或者是用药量过多，药物的具体用法用量，可能需要注意咨询医生。

小金丸具有散结消肿的效果，同时还要化瘀止痛的作用，在生活当中能够治疗痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖董仲舒，同时对于肌肤或肌肤下肿块、骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬作痛也有调理的效果，可以减少肿胀，能够加速局部的血液循环或者新陈代谢控制病情的发展，在用药以后可能效果比较明显，一般在短时间内可能会发挥药效。

小金丸在怀孕期间女性不可以使用药物，可能会出现早产和流产，而且还会有子宫收缩以及肚子疼痛，在连续用了两周以后，如果症状没有得到明显的改善，可能需要调整其他药品，主要是个人的药物产生的明显的耐药性。用药的时候也不要和其他药物搭配使用，可能会产生明显的冲突，影响到药物的发挥或者治疗的效果，需要把药放在干燥密闭的环境当中，如果是儿童可能需要在成人监护下使用，还要注意好日常的饮食。

小金丸服用方法为打碎后口服。一次服用3克，小儿的话可以减少用量，一天服用两次。此药在服用的时候必须碾碎了，因为药物中含乳香胶类的物质和香墨，这2种成分很难消化。碾碎后服用能够促进药物的吸收，提高血液中药物的浓度。患者可以使用药物破碎机给打碎了，或者用其他的重物给碾碎。

小金丸为理血剂，具有散结消肿，化瘀止痛之功效。可以治疗甲状腺瘤，还有乳腺癌，乳腺腺瘤等疾病，还有比如说皮肤哪些地方，发现有一些肿块，而这些肿块推之能够活动，是比较光滑的，我们都认为是痰气凝结所致，也可以服用这个小金丸，它里面的成分主要像有草乌，草乌它有个温经散寒，止痛的作用，还有五灵脂、乳香、没药，它有活血止痛，活血祛瘀的作用，里边还有当归、地龙，都有和血通络等作用。

服用小金丸也需要注意，在饮食上进行调整，清淡饮食，少油腻。患者也要适当的运动，保证身体的血液循环。如果患者出现口干四肢麻木，头晕头痛、皮肤出疹子、瘙痒等过敏反应，还有些患者会出现肠胃方面的不适，例如恶心反酸之类的。患者可以根据自己的严重情况，停止服用药物。

小金丸可以起到化瘀止痛的作用，对于乳腺疾病能够达到治疗的作用，治疗的过程中病情的轻重程度不同以及个人的体质不同，所以治疗的效果会有一定的偏差，要密切观察自身的恢复情况，做好严重损伤的预防。

小金丸是由不同中药组合而成的中成药，药物当中会包括制草乌和人工麝香等，同时当中也包含了当归和地龙等，这些不同的中药成分在组合以后能够起到化瘀止痛的作用，也能够起到散结消肿的作用，可以用于乳腺炎症的治疗，同时也可以用于乳腺增生的治疗，同时对于乳腺纤维瘤能够达到治疗的作用，可以改善乳房部位出现的肿胀和疼痛的症状，同时也可以帮助麻木以及烧灼感的症状得到改善，而且对于骨关节肿大的症状能够达到治疗的作用。

小金丸一般需要通过打碎后口服的方式用药，大多数可以通过温水送服的方式用药，用药治疗期间因为病情的轻重程度不同，对药物的敏感程度不同，所以恢复的快慢速度会有一定的偏差。在用药治疗的过程中需要做好护理工作，因为当中会含有草乌成分，通常情况下并不可以长时间的用药，运动员需要慎用药物，否则会引起刺激性的反应，可能会影响到自身的恢复。

患者问题： (男,69岁)小金丸治疗前列腺炎和增生行吗?

姚家喜 泌尿外科 | 主治医师 张掖市人民医院

医生回复： 小金丸并不治疗前列腺炎和前列腺增生，因此前列腺炎或者前列腺增生患者不推荐使用小金丸来进行治疗，对于前列腺炎患者，主要是通过每天温水坐浴来缓解症状，没有任何特效药物可以治疗，而对于前列腺增生患者可以首选哈乐加保列治，或者可多华加保列治进行治疗，这是目前前列腺增生用药的一线标准方案。

小金丸是一种口服类别的中成药，主要作用为散结消肿，化瘀止痛。小金丸可能会引起皮肤反应，例如皮疹、多形红斑样皮疹、荨麻疹样皮疹、皮肤潮红、肿胀、瘙痒等，也有引起严重皮肤过敏反应的报告。消化系统反应表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干、腹胀、便秘等。其他不良反应包括头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力等。若患者在服药期间出现不良反应，应及时停药并咨询专业医生。

小金丸是比较常用的中成药，小金丸具体的功效是化瘀止痛、散结消肿。在临床上用于治疗痰气凝滞所导致的各种疾病，比如临床上比较常见的甲状腺结节，也称之为瘰疬、瘿瘤；对于乳腺结节也有较好的缓解效果，小金丸也可用于痰气凝滞所致的乳岩、乳癖或骨及骨关节肿大。在临床上，本品广泛用于内科、外科疾病，例如骨结核、冷脓肿、甲状腺肿瘤、乳腺增生等。

需要注意的是小金丸含有一定的毒性成分，比如制草乌、木鳖子，不宜长期大量服用，所以必须在医生的指导下合理辨证使用，同时孕妇和哺乳期妇女禁用小金丸这类药物。一旦在使用过程中出现不良反应，立即停药观察，如果症状没有改善，就需要到医院进行复查。用药期间注意清淡饮食，忌食辛辣、油腻、海鲜等食物。