患者问题： (女,24岁)钙尔奇碳酸钙d3片吃法是啥

李国刚 普通内科 | 主治医师 济南市中西医结合医院

医生回复： 钙是维持人体神经，肌肉骨骼系统，毛细血管通透性的正常功能必需的。钙尔奇d能预防和治疗由于钙和维生素d缺乏索引起的疾病，如果骨质疏松，骨折，佝偻病，妊娠及哺乳期的妇女缺钙。一般来说可以口服一次一片，一天1到2次。

钙尔奇D广泛适用于多种人群补钙、补充维生素D3，如儿童、青少年，处于妊娠期、哺乳期的妇女，以及更年期女性、老年人等。钙尔奇D是临床上常见的用于补充钙质的药物，主要成分是碳酸钙及维生素D3，能及时补充人体所缺乏的钙质，不仅可以用于预防并治疗儿童缺钙或中老年人骨质疏松、佝偻病、骨软化不全、软骨症等多种疾病，还可以营养人体软骨，对于破损的软骨有一定的修复作用，同时钙尔奇D还可以促进关节积液的吸收。

钙尔奇D一般在空腹时使用温水送服，有利于钙质的吸收、利用。钙尔奇D300咀嚼片成人服用时，一般每日服用2到3次，每次服用2片，儿童患者每日服用2到3次，每次服用1片；而钙尔奇D600片剂成人患者每日服用1到2片，而儿童患者每天服用0.5片。建议患者不要一次性补充过多钙质，采取少量多次的补钙方法取得的效果更好一些，避免过量服用钙尔奇D而引起高钙血症，建议在医生的指导下规范使用药物。

患者在服用钙尔奇D的同时，不建议饮用咖啡、酒等，或是大量食用含纤维素的食物，会抑制人体对钙质的吸收，影响钙尔奇D的药物效果。同时建议适度补钙，补钙过量可能会出现便秘，甚至出现高钙血症等情况，建议平时荤素搭配，合理饮食，在补钙同时可以多晒太阳，适度运动，促进钙质吸收。

钙尔奇是可以补钙的，且补钙效果不错。钙尔奇是惠氏进口药品，在临床上主要用于治疗骨质疏松症，促进骨折愈合及儿童的佝偻病，以及哺乳期或者妊娠期缺钙妇女的补钙治疗，钙尔奇的安全性比较高。

钙是维持人体神经、肌肉、骨骼系统、细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需。维生素D能参与钙和磷的代谢，促进其吸收并对骨质形成有重要作用。钙尔奇为碳酸钙D3片，主要成分主要是钙剂，以及促进钙剂吸收的维生素D等，而维生素D能调节体内钙和磷的平衡，使血中钙和磷浓度保持在正常范围，还能调节体内降钙素水平，使钙质沉积在新形成的骨骼上，有利于骨组织恢复和重建。

因此钙尔奇在碳酸钙的基础上加了促进钙吸收的维生素D，作为一种复合药物，增强了钙吸收能力，减少钙的流失。建议患者在服用钙尔奇补钙的同时，多喝水，多进行户外运动，阳光能促进维生素d的生成，所以多晒太阳有助于钙的吸收。

饮食上多吃肉、蛋、奶、坚果等含钙量高的食物以及新鲜的蔬菜和水果，补充维生素，增强机体免疫力，从而使补钙效果更好。对于严重缺钙的患者，不仅需要日常服用钙尔奇，还需要联合骨化三醇等促进钙吸收更强有力的药物加强药效。

钙尔奇D是临床上常见的用于补充钙质的药物，主要成分是碳酸钙及维生素D3，碳酸钙可以充分补充人体所缺乏的钙质，而维生素D3可以促进人体对钙质的吸收和利用。钙尔奇不仅可以用于预防并治疗儿童缺钙或中老年人骨质疏松、佝偻病、骨软化不全、软骨症等多种疾病，还可以促进关节积液的吸收，同时钙尔奇D还能营养人体软骨，对于破损的软骨有一定的修复作用。

钙尔奇D若坚持服用一段时间后缺钙的症状仍没有明显改善，应及时停用药物并及时前往医院就诊治疗，避免耽误病情；若患者服用后缺钙症状明显改善，应坚持服用直至症状完全小时。需要注意的是建议患者在不要一次性补充过多钙质，采取少量多次的补钙方法取得的效果更好一些，避免过量服用钙尔奇D而引起高钙血症，建议在医生的指导下规范使用药物。

患者在服用钙尔奇D的同时，不建议饮用咖啡、酒等，或是大量食用含纤维素的食物，会抑制人体对钙质的吸收，影响钙尔奇D的药物效果。同时建议适度补钙，补钙过量可能会出现便秘，甚至出现高钙血症等情况，建议平时荤素搭配，合理饮食，适度运动，在补钙同时可以多晒太阳，促进内源性维生素D的生成，促进钙质的吸收。

钙尔奇D是临床上常见的用于补充钙质的药物，主要成分是碳酸钙及维生素D3，能及时补充人体所缺乏的钙质，不仅可以用于预防并治疗儿童缺钙或中老年人骨质疏松、佝偻病、骨软化不全、软骨症等多种疾病，还可以营养人体软骨，对于破损的软骨有一定的修复作用，同时钙尔奇D还可以促进关节积液的吸收。钙尔奇D广泛适用于多种人群补钙、补充维生素D3，如儿童、青少年，处于妊娠期、哺乳期的妇女，以及更年期女性、老年人等。

钙是人体必需的一种矿物质，是人体重要的微量元素之一，不仅可以维持人体神经、骨骼、肌肉正常的生理功能，还能保证毛细血管的通透性。钙质对儿童尤其重要，如果缺乏钙质会影响儿童的神经、肌肉、骨骼，免疫等多个系统，使儿童出现生长缓慢，骨骼、牙齿发育不良的情况。钙尔奇D内含有1.5g碳酸钙以及125国际单位的维生素D3，钙质可以充分补充人体所缺乏的钙，而维生素D3可以帮助充分吸收、利用补充的钙质，促进骨骼生长形成。

需要注意的是患者服用钙尔奇D的同时，不建议饮用咖啡、酒等，或是大量食用含纤维素的食物，会抑制人体对钙质的吸收，影响钙尔奇D的药物效果。同时建议适度补钙，补钙过量可能会出现便秘，甚至出现高钙血症等情况，建议平时荤素搭配，合理饮食，在补钙同时可以多晒太阳，适度运动，促进钙质吸收。

钙尔奇儿童钙片为小添加咀嚼片，以2.0g/片*80片一瓶的规格为例，价格一般在120元左右。钙尔奇儿童钙片的价格相比普通的钙尔奇钙片来看是贵一些的，这是受成分和功效的影响。

钙尔奇儿童钙片的主要成分不仅有普通钙片中的碳酸钙、维生素D3，还添加了富马酸亚铁、碳酸铜、氧化锌等，碳酸钙的主要功能是补钙，维生素D3能够促进钙的吸收。而富马酸亚铁的成分可以很好的帮助儿童补充铁质，预防儿童贫血问题。再加上碳酸铜、氧化锌等矿物质，不仅能够帮助骨骼成长，还能够很好的帮助儿童的大脑和智力发育。

不仅如此，它在帮助身体淋巴细胞增值和提升淋巴细胞活跃性方面效果明显，可以很好的预防病菌入侵身体，让伤口愈合速度变得更快。还能够让孩子免受粉刺等问题困扰。考虑到儿童的饮食习惯，为了保证口味和口感，儿童钙片还添加了全脂奶粉、可可粉等。

钙尔奇儿童钙片对促进儿童骨骼发育，促进儿童牙齿和骨骼生长有明显作用。因钙尔奇儿童钙片的有效成分更多，在补钙的同时还能补充儿童生长发育所需要的其他成分，为儿童提供全方位的营养支持，所以在价格上比普通的钙片高一些也是可以理解的。

患者问题： (女,59岁)钙尔奇碳酸钙d3片价格是多少

邹重重 内分泌科 | 主治医师 临沂市人民医院

医生回复： 钙尔奇碳酸钙d3片的价格大概在几十块钱。这款药物具有补钙的作用，如果缺钙的患者，建议您平时可以口服这类药物。饮食上要多注意多吃牛奶， 虾类，贝壳类等，补充钙质，多晒太阳缓解症状。

钙尔奇钙片主要是针对妊娠和哺乳期妇女，更年期妇女，老年人，儿童等的钙补充剂，并能防止骨质疏松症。钙尔奇钙片种类繁多，不同种类钙尔奇钙片的价格也就有了差异，以(600mg+D3 125IU)*60片一瓶的规格为例，价格一般在70元左右。

惠氏制药有限公司针对不同的人群研制了不同的钙尔奇钙片，产生了不同的分类，以及不同的规格。600mg*36片一瓶的碳酸钙D3片，主要适合成年女性和中老年人补钙，预防骨质疏松，价格一般在45元左右。针对中、老年人和绝经后妇女的金钙尔奇，0.6g*30片一瓶价格大致在55元左右。

针对成年人群补充钙、维生素D、维生素K的钙尔奇钙维D维K软胶囊，1.05g*60粒一瓶的价格在100元左右。针对需要补充多种矿物质及维生素D的4-10岁儿童研制的钙尔奇小添佳咀嚼片，2g*80片一瓶的价格大约为50元。

还有用于增加骨密度的钙尔奇氨糖软骨素加钙片1.0g*60片一瓶的售价大致为260元。患者需要在医生的指导下，根据自身情况选购适合自己的药物进行治疗。钙尔奇目前已被纳入医保目录，可以进行医保报销，具体的报销比例需参考各地区的医保规定，价格十分亲民，不会给患者造成严重的经济负担。

钙尔奇和金钙尔奇是同一个公司研制的药品，都是辉瑞中国健康药物部，前身为惠氏中国健康药物部，但两者在成分，对肠胃的刺激、维生素D的含量和针对人群这四个大方面都有区别。

首先，两者的成分不同。钙尔奇主要含有钙以及维生素D，需要大量服用才能保证吸收和利用效率。而金钙尔奇除了维生素D和钙以外，还加入了镁、锌、锰、铜等一些元素，能够有效的促进骨胶原的形成，并且用量也是科学合理的，可以保证吸收利用率最大化。正是因为钙尔奇和金钙尔奇的成分差异，导致两者对肠胃的刺激有区别。钙尔奇是碳酸钙，服用后易引起肠胃部的不良反应，而金钙尔奇是以天然的乳钙为主，不会伤及到肠胃。

其次，钙尔奇和金钙尔奇在维生素D的含量上有区别。金钙尔奇维生素D提升至百分之六十，可以更好的促进钙的吸收。再者，钙尔奇适合成人服用，金钙尔奇安全性更高，效果更好，更适合胃肠道发育不完全，身体比较娇嫩的儿童。

金钙尔奇在补钙效果和营养补充上都要好于钙尔奇，但是并不是所有人都适合金钙尔奇，建议患者根据自身的实际需求来选购药物，若自己无法判断，可以在购买前先咨询医生，根据医生的诊断来选购。

钙尔奇D和钙尔奇D3都是临床上常用的以碳酸钙为主要成分的补钙剂，都可以充分的补充钙质，其中D和D3都是能够促进钙吸收的微量元素，能够不同程度促进钙质在人体内的吸收、利用，钙尔奇D和钙尔奇D3的区别如下。

含钙量不一样：钙尔奇碳酸钙d3片是含碳酸钙的，含碳酸钙1.5g，每片含钙量600mg ，钙尔奇维生素D钙软胶囊每粒含钙300mg；吸收钙效果不一样：钙尔奇碳酸钙d3片吸收的是碳酸钙，如果需要补钙，还得采取补充维生素，晒太阳等方式，钙尔奇维生素D钙软胶囊直接可以直接吸收钙达到补钙的效果；补充的不完全一样：钙尔奇碳酸钙d3片只是补钙，钙尔奇维生素D钙软胶囊除了补钙还补充维生素。

若患者坚持服用药物一段时间后缺钙的症状仍没有明显改善，应及时停用药物并及时前往医院就诊治疗，避免耽误病情；若患者服用后缺钙症状明显改善，应坚持服用直至症状完全小时。需要注意的是建议患者在不要一次性补充过多钙质，采取少量多次的补钙方法取得的效果更好一些，避免过量服用补充钙质的药物而引起高钙血症，建议在医生的指导下规范使用药物。 在服用药物的过程中，患者可以适当外出运动，多晒太阳，促进内源性维生素D的生成，有利于钙质的吸收、利用。