宁晓璐 消化内科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生讲解： 赛乐西奥利司他胶囊是一种食欲抑制药，它属于减肥类的药物，主要是用于肥胖或者是体重超重的患者。奥利司他胶囊容易引起胃肠的排气增多，也可能会引起恶心，呕吐，腹痛，腹部不适以及胃肠胀气，水样软便，以及直肠痛，直肠部的不适，牙龈不适等。减肥建议患者不要采用减肥药，奥利司他胶囊是属于减肥药中的。任何减肥药都是建立在损伤肠胃吸收能力的基础上，长期的使用会造成机体严重损伤，可能会导致厌食症的发生。减肥还是要采用科学的食疗和运动并且没有副作用。不然以牺牲健康为代价换来的瘦身就失去了意义。建议患者想要减肥可以通过进行锻炼来加强，例如，通过跳绳或者是跳远，跑步，慢跑都是可以的。

奥利司他胶囊副作用的副作用可能表现在胃肠道方面，或者表现在神经系统方面，也可能会表现在其他方面等，用药治疗期间，每个人用药剂量的多少不同以及个人的体质不同，所以用药期间的副作用会有所不同，用药治疗期间如果有严重的不良副作用，则需要及时的干预处理。

奥利司他胶囊药物当中的主要成分是奥利司，是属于一种减肥药，对于过于超重的人群以及肥胖的人群，能够起到控制体重的作用，同时对于体内脏器脂肪也能够达到去除的作用，可以用于脂肪肝的辅助治疗，而且对于二型糖尿病肥胖或者，高胰岛素血症以及高胆固醇血症引起的肥胖，能够达到治疗的作用。用药治疗的过程中，可能会伴有胃肠道刺激性的胀痛或者恶心的症状，也有出现腹泻的可能性，而且在用药的过程中还可能会神经系统受到刺激，出现头晕或者头痛的症状，部分人群还会伴有月经不调等影响。

奥利司他胶囊在用药治疗的过程中，需要根据每个人的肥胖程度，以及个人对药物的敏感程度决定用药剂量。用药的过程中需要控制饮食，要避免吃高脂肪或者高热量的食物，否则会导致药物的治疗效果受到影响，如果有严重的药物毒副作用，需要及时干预治疗。

奥利司他胶囊对身体一般是没有影响的，但是需要在医生的指导下规范的使用药物或者是按照药物的说明书来使用。但是少数的患者在使用药物以后，就有可能会导致肠胃道出现反应，比如胃肠道排气增多，大便次数增多、大便变软、腹部不适等症状。一般在停止药物使用以后，症状就会逐渐得到缓解。

奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，里面的主要成分是奥利司，他使用以后可以抑制甘油三酯的吸收，减少热量的摄入，从而达到控制体重，从而进一步的降低因身体肥胖带来的一系列健康问题，而且药物在使用以后也可以降低与肥胖相关疾病的发生几率，比如高胆固醇血症、二型糖尿病、高胰岛素血症等。该药物主要适合肥胖或者是体重超重者长期的治疗。

奥利司他胶囊在使用时候，严格在医生的指导下规范的使用，并不会对身体的健康造成影响。在使用的时候，一般需要在餐时或者是餐后一小时内用药一次，需要使用胶囊，120毫克一粒，每日三次。如果在使用药物的时候出现了漏服的症状，需要及时的补充。另外对于18岁以下的未成年人通常是不能够使用该药物的，对于妊娠期间的女性通常也是不能够食用的，对于药物成分过敏者也是禁止使用。

因为患者的肥胖程度不一样，对药物的敏感程度也不一样，所以多长时间见效不能一概而论，要看患者的病情。一般坚持服用1到2个月，就能起到一个良好的减肥效果，奥利司他胶囊直接阻断食物中脂肪的吸收，使热能和脂肪的摄入小于消耗，从而达到长期控制体重、减轻体重、维持体重、防止反弹的效果。患者服用后副作用小，不易反弹。是目前市面上比较流行的减肥产品，有需要的患者可以选择这种药。

患者在服用本品来减肥的时候，需要时刻注意自身的身体状况，奥利司他胶囊不要一味地追求减肥效果，任何一种良好的减肥方法都不是一蹴而就的，需要有时间的沉淀，所以患者也不要着急，该胶囊到底多久才能见效。

对于大部分患者来说，进行正常的减肥并不一定需要服用奥利司他胶囊这种药物，进行合理的饮食也可以做到，首先要注意的是避免摄入过多的热量，避免摄入奶油、油炸食品、高淀粉食品和垃圾食品。在一日三餐均衡、规律、营养的基础上，还要补充蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，但不能只吃蔬菜不吃肉。应选用鸡肉、鱼肉、大豆等优质蛋白质代替含油量高的肉类。其次不要靠节食减肥，也不要靠药物减肥，这些都会对身体造成一定程度的伤害。

奥利司他胶囊通常是减肥药，通过药物的服用，能够促使体内的油脂代谢，对油脂的吸收能够起到抑制的作用，从而能够起到减肥的效果。对于不同原因引起的肥胖有着控制效果，比如可以用于饮食不当或者缺乏运动锻炼引起的肥胖减重。

奥利司他胶囊药物当中的主要成分是奥利司他，在用药以后经过胃肠的分解和吸收可以达到清理肠胃的作用，能够抑制油脂的吸收，能够不断的促使人体的代谢速度增快，对体内的脂肪燃烧能够起到促进的作用，从而能够起到减肥的效果。用药以后，对于长时间的暴饮暴食，或者长时间的吃油腻性的食物引起的肥胖，能够起到减重的作用，而且对于经常的久坐不运动引起的肥胖能够起到减重的作用。同时对于二型糖尿病或者高胰岛素血症的人群，身体过重能够起到控制体重的作用，有助于把身体的体重控制在正常范围之内。

奥利司他胶囊在用药治疗期间需要观察自身的情况，大多数人群能够起到有效的减肥作用，在减肥期间还需要控制饮食，要避免吃含糖分或者胆固醇偏高的食物，可以多参加一些有氧锻炼，可以促使人体的代谢速度增快，对药效的发挥能够起到促进的作用。

患者问题： (男,23岁)赛乐赛奥利司他胶囊

刘铁刚 消化内科 | 主治医师 锦州市中心医院

医生回复： 奥利司他胶囊(赛乐赛)用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。成人：餐时或餐后1小时内口服1粒。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。对奥利司他或药物制剂中任何一种成分过敏的患者禁用。慢性吸收不良综合征、胆汁於积症患者禁用。器质性肥胖患者（如甲状腺机能减退）禁用。

艾丽奥利司他胶囊是一种减肥药，主要成分为奥利司他。奥利司他是一种能够抑制食欲的药物，通过作用于大脑中的食欲中枢，减少食欲，从而达到减肥的效果。但是，奥利司他也有一定的副作用，如口干、头晕、恶心、便秘等。因此，在使用前应该咨询医生，并按照医生的建议使用。

艾丽奥利司他胶囊的价格因地区、药店等因素而异，一般在100元左右。但是，由于该药存在一定的副作用，建议在医生的指导下使用，不要盲目购买和使用。

奥利司他胶囊，地区不一样，价格不完全一样，基本上价格都是在150到200元一盒。要根据当地和自身的情况，在医生的指导下购买。奥利司他胶囊可以用于肥胖症或者体重超重患者的治疗，一般常用量是在餐时或者餐后1小时内口服一片，如果说是在一餐当中没有进食含脂肪的食物，这种情况可以省略一次给药。

在服用奥利司他胶囊过程当中有可能会出现不良反应。比如会出现胃肠排气增多、大便紧迫感，再就是脂肪泻大便，脂肪泻大便次数增多，大便失禁；另外有一部分病人有可能会出现胃肠道的急性反应，腹痛、腹部不适，胃肠胀气，水样便、软便，牙龈增生；再就是有可能会出现上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛，月经失调、焦虑、疲劳，偶尔会出现过敏，出现皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹。另外慢性吸收不良综合症，胆汁淤积症的患者禁止使用。

奥利司他胶囊主要通过降低肠道内油脂的吸收，从而减少热量摄入，达到减轻体重的目的。但它本身不能促进已储存在体内的热量燃烧，服用此类药物时需配合低脂、低热量饮食。奥利司他的减重作用，可降低肥胖的相关疾病发生，例如糖尿病、高血压、高血脂等。

目前在临床上奥利司他胶囊的牌子和生产厂家有很多，其中主要包括上海罗氏生产的奥利司他胶囊、杭州中美华东奥利司他胶囊、华森奥利司他胶囊等等，患者在购买时需要注意，首先该药物为非处方药，所以患者可以在不同的药房购买到该药物，需要患者注意的是在购买奥利司他胶囊时只要是正规的国药准字的厂家生产的正规的国药准字的药物就都是可以选用的，并且以上这些牌子的奥利司他胶囊在医院和正规的药店都有销售，患者可以自行选择购买。

奥利司他胶囊在临床上已经广泛运用于临床的肥胖患者, 该药物在临床上常用于治疗因为肥胖导致身体其他部位或者器官出现了一定的影响，对健康造成了干扰，就可以通过服用奥利司他胶囊来减少肥胖患者对食物的摄入以及控制体重的增长，来发挥减肥的效果。奥利司他胶囊中的药物成分能够发挥比较好的控制体重的作用。

但是在治疗过程中患者需要注意，减轻体重不是短时间就能实现的，就要求患者对自身体重的情况有清晰的认知要结合运动，并且在专业医师指导下再决定是否合适服用，只有对于药物治疗的方式也要遵循对症下药的治疗原则，选择合适的药物治疗才能有更好地治疗效果。

奥利司他胶囊是一种临床上常用于大基数体重的肥胖患者的一种减肥药物，该药物是由一种胃肠道脂肪酶抑制剂组成的，患者服用该药物后能够起到很好的控制体重、预防肥胖患者其他高危疾病的功效，经过现代的药理研究表明，奥利司他胶囊具有抑制脂肪吸收的作用，另外，该药物还可以发挥减轻脏腑脂肪含量等作用。奥利司他胶囊主要是一种胶囊制剂的药物规格，一般建议在体重指数大于24kg/m²的患者来服用，体重基数比较小的不建议服用奥利司他胶囊，一般一次服用120mg，一日服用3次，一般早中晚各一次服用。

临床上将奥利司他胶囊能够用于预防由于体重基数比较大的患者容易患有高血压、二型糖尿病、高胆固醇症、高脂血症、高胰岛素血症等等，因为奥利司他胶囊作为一种高效地胃肠道脂肪酶抑制剂，所以在使用之前患者应该在专业医师的指导下再进行使用。因为奥利司他胶囊可能会使维生素以及胡萝卜素的吸收减少，所以患者在服用奥利司他胶囊时要及时地补充复合维生素以及胡萝卜素，可以在睡前服用，以免造成维生素的缺失。

奥利司他胶囊可以在进餐时或者饭后一小时内服用，并且患者需要注意，在服用奥利司他胶囊的过程当中最好加强锻炼，禁止吃辛辣、刺激和油腻的食物。对于儿童、孕妇、哺乳期女性、年老体弱的患者，应该在医生指导下服用。