梁云云 中西医结合科 | 主治医师 南昌市第三医院
医生讲解： 这种情况下是禁止饮酒的，因为服用替硝唑之后，如果再饮酒，它会抑制酒精的代谢，抑制酒精的代谢之后，它就会出现一个双仑样反应，这个时候会引起中毒性反应，导致患者出现腹痛、腹泻的现象，腹泻严重，可能会导致急性的脱水或者是肠道出血的现象。会引起中毒，对于患者可能会造成生命危险。所以说，对于服用的替硝唑片的患者，是不能饮酒的，而且一般建议在饭后半小时服用，以免对于胃肠道造成刺激作用。而且替硝唑片它主要是用于治疗厌氧菌感染，或者是滴虫阿米巴病等感染引起的疾病，效果比较明显。
替硝唑片对身体可能会有影响，在用药的过程中可能会引起胃肠道出现不适症状，也可能会导致皮肤系统出现不适症状，在用药的过程中要密切观察自身的情况，如果有严重副作用，则需要及时的就医治疗，可以降低产生的影响。
替硝唑片当中的主要成分是替硝唑，通过药物的服用能够起到抗菌消炎的作用，对于真菌感染引起的疾病能够达到治疗的作用，可以用于呼吸道疾病的治疗，比如可以用于咽炎或者扁桃体炎的治疗，同时对于肺炎能够达到治疗的作用，可以帮助咽干或者咽痛的症状得到改善，同时也可以帮助咳嗽或者咳痰的症状得到改善，而且对于皮肤软组织炎能够起到治疗的作用，改善皮肤出现的红肿或者瘙痒的症状，而且对于女性的尿道炎症或者盆腔炎症能够达到治疗作用，同时对于肾脏炎症能够起到治疗的效果。在用药治疗的过程中可能会出现刺激性的恶心或者呕吐的症状，也有出现持续下降的可能性，部分人群可能会伴有皮肤瘙痒以及眩晕或者头痛等不适症状。
替硝唑片在用药的过程中要密切观察自身的情况，如果出现了较严重的损伤，就需要及时的就医治疗，不要把药品存放在阴凉干燥的地方，避免药物的性状改变。
替硝唑片在服用的时候一般是在进餐时或者餐后服用，在服用药物之前需要先喝一些温开水，能够湿润喉咙部位，避免药物粘在喉咙黏膜上或者食管壁上。由于每一个人情况是不一样的，所以在使用药物的时候所需要药物剂量可能会有一定的差异，对于肠胃功能不是特别好的患者，可以选择在饭后服用药物，能够减轻对肠胃的影响，避免出现恶心呕吐的症状表现，儿童一般需要在医生指导或者成人监控下使用药物。
替硝唑片属于一种比较常用的抗厌氧菌感染的药物，通过使用药物能够用于这样男女泌尿生殖道毛滴虫病，尤其是在日常生活当中没有注意个人的卫生或者是饮食不是特别好，受到了细菌感染之后，伴随着尿道炎，膀胱炎等系列疾病，导致的尿频尿急，排尿困难等表现，可以在医生指导下合理使用该药物作为改善，另外也可以用于减轻胃肠道出现的细菌感染症状。如果在受到了厌氧菌感染之后，引起了败血症和呼吸道感染及盆腔感染等疾病之后，也可以遵医嘱合理使用该物作为治疗，除此之外也可以用于缓解蜂窝组织炎。
患者在平时使用替硝唑片治疗疾病过程当中，通常不可以吸烟喝酒，否则会对药效发挥造成严重影响。
枸橼酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装孕妇一般不能用药，在用药以后可能会导致胎儿的生长发育受到影响，在用药治疗的过程中需要以他的安全为考虑因素，而且在用药治疗的过程中需要咨询医师，要做好日常的护理工作。
枸橼酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合包装是由不同药物组合而成的复方制剂药物，当中的主要成分是枸橼酸泌钾，同时当中也包含了替硝唑，以及克拉霉素等成分，通过药物的服用能够起到抗菌消炎的作用，而且对胃酸的分泌能够起到抑制的作用，可以用于胃肠道炎症的治疗，而且也可以用于胃肠道溃疡的治疗，也改善出现的胃肠道胀痛以及恶心的症状，同时对于吐酸水，或者打嗝的症状能够起到治疗的作用，同时对于呕吐的症状能够起到治疗的作用。
枸橼酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片药物当中的成分会导致胎儿的生长发育受到影响，可能会导致胎儿发育畸形的几率增加，为了降低用药期间产生的影响性，所以在环境期间需要避免用药。用药治疗的过程中需要仔细阅读药品的说明书，要明确个人的体质是否适合用药，以及确定用药的剂量，如果药物的性状已经产生改变，通常情况下不可以用药。
梁云云 中西医结合科 | 主治医师 南昌市第三医院
医生讲解： 男人是可以服用的，这个不会影响，可以正常的使用，因为它主要是用于治疗厌氧菌感染的，比如口腔炎，或者是破伤风感染或者是厌氧菌引起的脓肿，这个都可以选择替硝唑片来进行治疗。但是对于孕妇或者是哺乳期的女性是不能服用替硝唑的，因为替硝唑它可以通过胎盘进入胎儿循环，这样可能对胎儿造成一个毒性作用，进而导致胎儿发育畸形或者是哺乳期的女性，她会影响奶水的质量进而导致宝宝出现腹痛、腹泻的现象，所以说替硝唑男人是可以吃的，而对于孕妇或者是哺乳期的女性是不能服用的。
替硝唑片和甲硝唑这两者都对厌氧菌有着较好的杀灭作用，这两者也是同类药物，最大的区别在于替硝唑片的副作用特别是胃肠道方面的副作用更小一些，机体更易耐受一些，这两者也可以治疗牙龈炎，滴虫性的阴道炎效果比较好的，甲硝唑的胃肠道副作用可能大一点。吃药的时候可以吃点维生素b6片会好些的。
替硝唑片和甲硝唑首先可以治疗效果进行区别，例如替硝唑、甲硝唑都可以治疗厌氧菌感染，但是替硝唑的抗菌活性强于甲硝唑。其次，可以从副作用进行区别，替硝唑片可能会导致患者出现恶心、呕吐、食欲下降、便秘等消化道症状，也可能会出现头痛、眩晕、皮肤瘙痒等全身不适症状。而甲硝唑症状相对严重，可能会出现膀胱炎、排尿困难、白细胞减少，还可能会出现腹部绞痛、肢体麻木、共济失调等全身症状。
其实它们俩的主治功能是相同的，但是在副作用方面是有区别的，甲硝唑比替硝唑要严重，此外替硝唑的药效要比甲硝唑的药效持续时间长，用药次数也不一样。在此，需要提醒广大朋友：甲硝唑和替硝唑药物在用药期间和停药后一周内须禁酒，否则可引起不良反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。
药物在应用的时候最好是能全方面的比较一下，然后再决定用哪一个，它们二者在副作用方面有很大的不同，由于两药均经肝脏代谢，肝功能不全者应酌情减量；妊娠前三月、哺乳期、有血液病史及器质性神经系统疾病者须禁用。
替硝唑是一种能够治疗厌氧菌感染的抗生素，用于治疗脓毒症，败血症，骨髓炎，腹腔感染，盆腔感染，支气管炎，肺炎，皮肤细胞组织炎症，鼻窦炎，牙周感染及术后感染等厌氧菌感染，也可用于结肠直肠手术，妇产科手术及口腔手术的术前预防，还可以用于肠道及肠外阿米巴病，阴道滴虫病甲滴虫病和幽门螺杆菌引起的胃炎及消化性溃疡等疾病的治疗。
替硝唑还可以作为甲硝唑的替代用药，用于幽门螺杆菌所引起来的胃窦炎，消化性溃疡的治疗，所以说替硝唑主要针对一些感染性疾病，在应用过程当中要严密地监测一些不良反应，有些不良反应比较重，有可能会出现癫痫发作，周围神经病变，中性粒细胞减少，这种情况需要立即停药。
替硝唑片具有一定的副作用，有的患者在服用药物后可能会出现恶心、呕吐、食欲下降以及口腔有金属的味道等一些不良的症状，但是这些症状是不会影响药物的，药效在停止用药后，症状可以自行慢慢缓解，患者用药期间，应注意避免饮酒以及含有酒精的饮料，同时还要注意，应用此药物不能超剂量、长疗程用药。
另外在身体上有骨髓炎以及盆腔感染的患者可以服用，有肺炎以及鼻窦炎的患者也可以服用，而哺乳期的妇女以及孕妇是不可以使用的，避免会对身体和孩子带来影响，在使用期间，患者的身体会出现恶心以及上腹痛，还有头晕的副作用，一切看个人身体变化，谨遵医嘱。
替硝唑片适应症为用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染；用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药；用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗；也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
替硝唑片的价格多种多样，每一盒的价格需要根据厂家的不同，规格的不同进行判断。但是根据生产厂家以及药物的包装等情况的不同，价格是会上下有所浮动的，同款药物生产厂家不同，剂量不同，价格也就随之不同。例如由山东方明药业集团股份有限公司生产的规格为0.5gx8片/盒的替硝唑片成品售价为5元，由丽珠集团丽珠制药厂生产的规格为0.5gx8片/盒的替硝唑片成品售价为12元。
替硝唑片使用中还会出现一些不良反应，不良反应少见而轻微，主要为恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降及口腔金属味，可有头痛、眩晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘及全身不适。此外还可有中性粒细胞减少、双硫仑样反应及黑尿。高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变。
替硝唑片的有效成分是替硝唑，对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性。替硝唑片属于5-硝基咪唑类的抗生素，它具有一定的胃肠道刺激性反应，可能会引起恶心，呕吐，腹痛，腹胀等一些临床表现，建议患者最好在饭后服用，可以有效地减轻胃肠道刺激性反应，另外患者在服用上述药物前后7天以内要避免喝酒，因为喝酒很有可能会引起双硫仑样反应。
其次，患者在服用替硝唑片的时候，最好可以注意该药物的致癌、致突变作用，因动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚缺乏资料；如果在疗程中发生中枢神经系统等不良反应的时候，也要及时停药；另外替硝唑片可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零，所以用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致患者出现腹部痉挛、恶心、呕吐等反应。
另外需要注意的是，利用此药治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣，以此达到患者健康最大化，此外对本品或吡略类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。
患者问题： (男,22岁)牙周炎替硝唑片怎么吃
史伟萍 口腔修复科 | 主治医师 浙江大学医学院附属第二医院
医生回复： 牙周炎替硝唑片服用一般来说一天两次，每次一片，这个相对来说对胃部刺激性比较小，但是还是建议饭后吃，这样会比较好一点。药物主要是起到一个缓解症状作用，等缓解之后，还是建议做全面的牙周治疗，洗牙和牙周刮治。