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脂肪肝的常见病因和相关性疾病

脂肪肝的常见病因和相关性疾病 妙手医生2021-07-22 1648次阅读
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可引起脂肪肝的因素很多,主要有以下几点需要引起重视。

1、肥胖症:肥胖症已成为发达国家和地区脂肪肝的重要病因,肥胖程度与脂肪肝及脂肪性肝炎的发生发展密切相关。

2、糖尿病:尤其是一型糖尿病与脂肪肝的关系密切。且大多数为中度或中度以上的脂肪肝,接受胰岛素治疗者脂肪肝性肝炎的发生率增加。其机制是由于胰岛素的缺乏,使脂肪分解代谢增加,脂蛋白合成减少,产生高脂血症和脂肪肝。

3、酒精中毒:嗜酒是欧美脂肪肝和肝硬化的最常见的病因(近年来也成为我国脂肪肝的主要病因。其原因除与酒精本身及其代谢产物所致外,慢性酒精中毒所伴随的营养不良也参与发病,持续饮酒者肝纤维化不断进展,酒精性肝纤维化作转归和预后的重要阶段,是治疗的契机。积极成功的戒酒是防治脂肪肝最有效的措施。戒酒不仅可改善乙醇过量引起的细胞基本功能紊乱,且可阻断病程中出现的自身增强损害因子所致的乙醇依赖性组织损伤。戒酒能使脂肪肝患者整体身体素质明显提高,也能使肝脏的形态、组织学和生物化学指标复常。

4、高脂血症:脂肪肝患者各型高脂血症均可见,关系最为密切的为高甘油三酯血症,常伴同于肥胖和糖尿病。无肥胖、糖尿病的单纯性高胆固醇血症对脂肪肝形成的影响不如高甘油三酯血症明显。高脂饮食、过多甜食及酒精中毒可诱发高脂血症,进而参与脂肪肝的发生。

5、病毒性肝炎:各种嗜肝病毒引起的病毒性肝炎是脂肪肝较常见的病因。

6、药物性肝损害:大多数药物在肝脏内经生物转化作用而排出体外。在药物的代谢过程中,可由于药物本身或其代谢产物的作用对肝脏造成损害。近年来随着应用药物的种类不断增加药物性肝损害的发生率也随之增加。其中脂肪肝是其常见类型。药物性脂肪肝表现多样,与药物的种类、剂量、接触时间、吸收途径、机体状态、遗传因素有关,部分药物还有其他器官的损害,有数十种药物可诱发脂肪肝和脂肪性肝炎-如核苷类似物.门冬酰胺酶、氮胞苷、甲氨喋呤等,抗有丝分裂类药物:博来霉素、嘌呤霉素、四环素等以及其他少数药物如抗心律失常和抗心绞痛类药物所致脂肪肝故应引起重视。

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