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花了2184元体检,却没查出癌症!划重点:这3项检查必须要做

花了2184元体检,却没查出癌症!划重点:这3项检查必须要做 妙手医生2020-04-09 6405次阅读

2018年,55岁的王女士和爱人在体检机构花费2184元体检,检查结果正常,回家后却隐隐能摸到乳房有肿块。


在家人的坚持下,王女士来到医院复检,没想到被查出乳腺癌。


花了2184元体检,却没查出癌症!划重点:这3项检查必须要做(图片来源于三秦都市报)


为什么体检正常却被查出癌症?王女士质疑体检机构不够专业前去理论,却被告知所选项目并不能够保证百分百查出癌症。


原来王女士所购买的套餐为女性基本套餐,其中包括的“外科检查和肿瘤标志物糖类抗原153”,对乳腺癌有辅助诊断作用,但并不能作为判断患癌的金标准。


临床医生表示,乳腺癌检查的金标准为乳腺钼钯和乳腺彩超。


像王女士这样的案例不在少数,早期肿瘤通常较为柔软且隐藏较深,很难通过一般的体检发现。坐着或躺着角度不同,也会影响检查结果。


面对复杂的体检项目,大多数人往往一脸懵,钱花了不少,该查出的病却一个没查出来。究其原因,还是因为选错了体检项目。


今天妙手医生为大家准备了一份科学体检指南,集中解答大家在体检中遇到的疑问困惑,请速速收好!


常规体检这3项检查没必要做


1、肿瘤标志物检测


花了2184元体检,却没查出癌症!划重点:这3项检查必须要做(王女士诊断报告,图片来源于三秦都市报)


前面提到的王女士,虽然肿瘤标志物检测正常,但短短时间内又被查出乳腺癌,无奈只能切除乳房。


这是因为大多数肿瘤标志物检测的敏感性和特异性不高,并不是100%灵敏,可能存在漏检。


同时,肿瘤标志物也会因其他疾病有所波动。


以肝癌为例,肝癌患者AFP(甲胎蛋白)会增高,但一些良性疾病,如肝炎、肝硬化以及怀孕的女性体内,APF数值也会有所升高。


那肿瘤标志物检测还有必要做吗?专家表示:对于有肿瘤家族史或肿瘤高危人群是有必要的。


肿瘤标志物检测通常作为疑似癌症患者的检查项目之一,或用于监测癌症患者的病情发展情况。


但普通人在常规体检时无需检测。


2、基因筛查癌症


基因检测可以提示一个人是否有与癌症相关的基因变异。


但绝大部分人都不需要,一般只适合有家族遗传性基因患癌史的人。


例如,妙手医生公众号之前曾发布过的《5兄弟4人患胃癌!医生:80%的家庭都有这个问题》,文章中王姓兄弟就属于有家族遗传史的高危人群,可以通过检测特定基因来判断患癌风险,让医生提供防癌建议。


不过,目前能够清晰确定与癌症相关的基因变异并不多,仅仅依靠基因检测结果判断是否患癌是不准确的。


花了2184元体检,却没查出癌症!划重点:这3项检查必须要做


3、微量元素检测


常常有家长因为不够了解,被骗做微量元素检测,钱花了不少,其实根本没用。


花了2184元体检,却没查出癌症!划重点:这3项检查必须要做(新闻截图)


早在 2013 年,国家卫生计生委办公厅就已经明确规定:


不宜将微量元素检测作为体检的普查项目,对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构,依法依规处理。


微量元素检测并不能准确反应出体内微量元素水平,且检测结果也只代表近期体内微量元素情况。


以上3种检查,普通人没必要作为常规体检项目,最好根据自身具体情况向专业医生寻求建议。


特殊人群这几项检查必须要做


由于每个人身体状况不同,标准化的体检套餐往往并不适合所有人。


想要体检真正发挥作用,最好根据自身情况进行选择。


第一:常规体检项目少不了


常规体检项目是对身体最基础的检查,适用于所有人,建议每年检查一次。


花了2184元体检,却没查出癌症!划重点:这3项检查必须要做(图片来自于人民日报)


常规体检中,通常还包含一项“肛门指检”,很大一部分人因为不好意思,嫌麻烦会放弃检查。


但肛门指检是筛查直肠癌的有效方式。据统计,约有80%的直肠癌可在肛门指检时被发现。


临床上,直肠癌被误诊的病人中,大部分都没有认真做过肛门指检。


第二:女性增加乳腺检查


乳腺专科医生建议20 岁到 39 岁的女性应每年进行一次例行体检,每 3 年进行一次专业检查。


40 岁以上的女性应每年查一次乳腺钼靶和乳腺超声,有家族史的高风险女性,建议每年进行乳腺磁共振检查。


第三:男性增加前列腺癌检查


50岁以上的男性建议做常规体检+彩超+前列腺特异性抗原筛查。


对于有前列腺癌家族史的男性,可以提前至45岁。这两项检查可以有效预警前列腺癌。


第四:特殊人群针对性检查


  • 常有口腔异味、胃部不适、反酸嗳气,或者有消化道癌症家族史的人,建议增加碳13呼气试验。


  • 这项检查可以检测出幽门螺旋杆菌,常用于预警胃炎、胃溃疡和胃癌的发生。


  • 对于患有高血压、高血糖、高血脂的三高老人,容易发生心脑血管疾病,建议必要时可增加冠脉CT、头CT等。


  • 防癌体检更贵?该做还得做


  • 常规体检可以掌握身体的一般情况,是早期发现常见慢性病的有效方式。通常在300元到500元左右,一般不超过千元。


  • 防癌体检则是以发现早期癌症为目的的专业体检方式,价格通常在千元以上,有的甚至万元。


  • 虽然防癌体检比常规体检更贵,但是做好肿瘤筛查可以有效阻断癌前病变的发生,以下5种人群不能省:


  • 有家族肿瘤患病史;

  • 长期从事高污染(化工、粉尘等)、高强度职业;

  • 肿瘤体质(免疫力较普通人低);

  • 长期抽烟、酗酒,熬夜、饮食不规律等;

  • 特定年龄(一般为40岁以上)、性别、有既往病史的人;


    常见高发癌症筛查

    肺癌:低剂量CT扫描

    肝癌:彩超+抽血化验甲胎蛋白,如出现异常,增加CT或磁共振检查

    结直肠癌: 肠镜

    胃癌:胃镜

    卵巢癌:CA-125检测

    乳腺癌:乳腺钼靶和乳腺超声


  • 现实生活中,很多人会嫌体检流程繁琐,放弃或选择不增加体检项目,往往发现时病情已经严重了。  


  • 来自东北的胡先生就是这样,虽然每年也都参加单位体检,但从来都是做完常规体检应付了事,从来不做防癌体检。 


  • 他平时非常喜欢吃外卖,一周7天有6天都要吃。从2016年下半年开始,胡先生在排便时逐渐出现大便变细、变黏,后来还有了黑便。去医院检查被诊断为直肠癌。


  • 医生表示,像胡先生这种饮食不健康、不规律的人更应该注重结直肠癌的防癌体检。 


  • 花了2184元体检,却没查出癌症!划重点:这3项检查必须要做  (图片来源于钱江晚报)  


  • 为保证体检结果准确,在体检前一些事项需要特别注意: 


  • 1、体检前8小时不要吃东西

    空腹采血是体检的基本要求,进食容易对血糖、血脂等结果产生影响。


  • 2、体检前3天,清淡饮食

    太油腻的食物会引起身体甘油三酯增高,影响肝功能检查;一些含血的动物内脏,也会影响粪便隐血结果。


  • 3、体检前不要大量喝水

    体检前可以少量喝水,最好在200ml以内,喝太多水会促进胆囊排空,影响观察结果。


  • 4、体检前三天不要进行剧烈运动

    剧烈运动可能会对血糖、肌酐、肝功能等血液检测产生影响。


  • 关于体检前需要注意什么,多数体检机构都有具体的注意事项手册,建议大家认真阅读。  


  • 定期体检是对我们自己的健康负责,体检后要认真阅读体检报告,如有异常,及时向专业医生寻求帮助,做到早发现早治疗。  


  • (想要获取更多健康知识,欢迎关注妙手医生公众号 ID:miaoshouys)

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