妙手医生2021-04-16
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自身免疫性肝炎，是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。其特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ球蛋白血症、自身抗体阳性。组织学特征以淋巴细胞、浆细胞浸润为主要的界面性肝炎。严重病例可以快速进展为肝硬化、肝衰竭。
该病在世界范围内均有发生，在欧美国家发病率相对较高，在我国确切的发病率和患病率尚不清楚，但根据国内文献报道，病例数呈明显上升趋势。
本病主要好发于女性，男女比例为1：4，有10-30岁及40岁以上两个发病年龄高峰。大多数患者表现为慢性肝炎，大约有34%的患者，没有任何症状，以体检发现肝功能异常而就诊。有30%的患者，就诊时就已经出现肝硬化，还有8%的患者因为呕血或者黑便等等肝硬化失代偿期的表现而就诊，部分患者以急性起病甚至爆发性起病，其转氨酶和胆红素水平较高，临床过程凶险，约有17%-48%的自免疫肝患者合并其他的自身免疫性疾病，常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎以及糖尿病等等，甚至也是患者首次就诊的原因。
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