“ 脂肪肝是指由于多种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积的病变。目前，脂肪性肝病已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率不断升高，且日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%～5%，肝内脂肪超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断、及时治疗可恢复正常。”

01—得了脂肪肝别不当回事 

老王在单位体检中B超提示脂肪肝，肝功能轻度异常，不过他并不是很在意，不就是脂肪肝嘛，单位好几位同事都有，也不见他们吃啥药，只是平时饮食注意点，再多加点运动，脂肪肝控制得也不错，老王也决定向他们学习。

几年里，老王年年体检都是脂肪肝，但是由于不痛不痒，老王又自觉在饮食、运动方面控制得不错，也就没再多想。近期老王突然出现了明显乏力和肝区胀痛，到医院一检查，老王的脂肪肝已发展成脂肪性肝硬化了。怎么会这样呢，老王有些想不通！经医生解释，他才明白自己患上的并不是单纯性脂肪肝，而是脂肪性肝炎，需要用药控制，否则就会越来越严重，最后发展成肝硬化。

02—得了脂肪肝不只是少吃多动

许多人都认为治疗脂肪肝只要少吃多动就可以了，这只是脂肪肝的基础治疗，是比较片面的认识。体检发现脂肪肝后，首先应到专科医院确认是酒精性还是非酒精性脂肪肝、是单纯性脂肪肝还是脂肪性肝炎，以此来决定是否需要用药，同时，脂肪肝患者还应注意检查血糖、血脂、血压等，以早期发现脂肪肝常见伴发疾病糖尿病、高脂血症、高血压等等。

03—脂肪性肝炎一定要用药

随着生活条件改善和B超检查的广泛应用，脂肪肝发病率日益增高，其实体检发现脂肪肝只是第一步，患者后续应到专科医院进行进一步检查。大多体检单位均是应用B超检查发现脂肪肝，但无法判断是酒精性脂肪肝或是非酒精性脂肪肝、也无法准确判断脂肪性肝病的严重程度，患者想要了解自己该如何针性治疗，还应进行脂肪肝病因和伴发疾病诊断。

一般单纯性的脂肪肝的确只需要进行饮食和运动干预即可。饮食方面，应以绿色食物为主，多用植物性油，少用动物性油，热量的摄入也要注意控制，无论是酒精性还是非酒精性脂肪肝都需要严格禁酒。运动方面则要坚持每天一个小时的有氧运动，在20分钟内的任何剧烈、非剧烈运动都不会消耗任何脂肪。

但是如果是脂肪性肝炎就需要用药了。脂肪性肝炎会损伤肝细胞并形成纤维，如不加以药物干预，则最后发展成肝硬化，同时脂肪性肝炎的患者一般都伴有甘油三酯、低密度脂蛋白偏高。脂肪肝患者一定要到肝病专科或脂肪肝专科进一步就诊，进行系统检查，如肝功能、血糖、血脂、肝/脾CT扫描等检查以明确脂肪性肝病的严重程度和伴发疾病，以便确定治疗方案，尤其肝功能异常的脂肪性肝病在饮食、运动疗法的基础进行针对性药物治疗，对预防疾病进展极为重要。

04—预防代谢病当心并发症

不少脂肪肝患者都伴有糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病，并最终导致心脏病、中风等，患者应及早做相关检查和预防。

脂肪肝伴有糖尿病的相对较为多见，这是因为肝脏是与糖代谢有关的各种激素的主要靶器官和降解的关键场所，肩负着调节血糖的重任，从而使人体内血糖保持着动态平衡。患有脂肪肝的病人，大都是肥胖症，体内存在着胰岛素抵抗，糖代谢紊乱，处于高血糖状态。尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时，肝脏功能发生异常，更影响正常的糖代谢，引起糖尿病。而得了糖尿病后，体内大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，存积在肝内而使脂肪肝加重。两者相互推波助澜，造成病情进一步恶化。脂肪肝患者应定期检查自己的血糖血脂等，并在医生的指导下加以控制。