很多女性因为皮肤科就诊时，大夫可能会给她开口服避孕药。通常，大家的反应是震惊的。“大夫，我还没结婚啦，您怎么给我吃避孕药啊？”或者“大夫，我是来治疗痤疮的，不是来学避孕的......”其实，口服避孕药除了能避孕之外，还对很多疾病有治疗作用，下面我们就来说一说口服避孕药的非避孕作用——治疗痤疮。

1、为什么长了痤疮需要吃避孕药？

长期长痘往往是因毛囊皮脂腺堵塞导致的慢性皮肤病。避孕药中的主要成分是雌激素，如果是由于雄激素分泌过多引起，则服用避孕药可以起到一定的效果，如果不是由于雄激素分泌过多引起，服用避孕药则起不到任何效果，尤其女性朋友还可能会出现月经紊乱，引起乳腺增生、子宫内膜出血等疾病。

2、治疗女性痤疮的避孕药有哪些？

过去十年中，新型避孕药呈爆炸式增长。但到目前为止，FDA只批准了三种避孕药用于治疗痤疮。这三种都是“复方”口服避孕药，含有雌激素和孕酮。事实上，使用仅含有孕酮的避孕药实际上会使痤疮恶化。

FDA批准了以下三种用于痤疮治疗的避孕药：

①将雌激素和一种名为诺孕酯的孕激素结合使用。该避孕药有片剂出售，各种片剂孕激素含量各不相同。

②将雌激素与一种名为炔诺酮的合成孕酮结合使用。

③将雌激素与一种名为屈螺酮的合成孕酮结合使用。FDA已经得出结论，与含有其他孕激素的药物相比，含有屈螺酮的避孕药可能会增加患血栓的风险。

研究表明，这三类避孕药治疗痤疮的效果差异不大。

3、避孕药治疗痤疮的益处

痤疮复发次数减少

丘疹减少

炎症减少

痤疮严重程度降低

许多女性重症痤疮患者将口服避孕药和其他痤疮治疗药物一起服用。对于同样需要避孕的女性，服用避孕药来治疗痤疮也是一个最可靠的避孕方法之一，建议在医生指导下用药。

4、口服避孕药存在的风险

目前的避孕药中雌激素和孕酮的含量比过去低。这大大降低了医疗风险。但是，服用口服避孕药的女性出现心肌梗死、卒中、腿部或肺部出现危险性血栓等副作用的风险的确较高。

其他的风险还包括：

高血压及其他心血管疾病

肝胆疾病

偏头痛

抑郁和情绪变化

5、哪些人不应服用避孕药？

是否服用避孕药，要综合考虑患者的病史后才确定。服用口服避孕药会使某些疾病加重。

①有心脏疾病、高血压、腿部或肺部血栓等病史

②肝部疾病、糖尿病或偏头痛

③吸烟或35岁以上

④目前正处于妊娠期或哺乳期

⑤中度肥胖或身体活动困难

#痤疮##痘痘##避孕药#

关注@皮肤科闫言医生