勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，病程3个月以上。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍，其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。勃起功能障碍的发病率占成年男性的50%左右。

提起来ED，男性都会遮遮掩掩，觉得难以启齿，还有好多男性会害怕伴侣因此觉得自己不行，所以在遇到ED后，也不去医院看医生，延误了病情。患上ED会直接影响性生活质量，影响夫妻关系，男性健康、工作等。

其实说起ED的治疗，并不是什么临床上难以攻克的课题，临床上多种治疗方案可供患者选择，而且很多治疗方法治愈率都很高，比如临床一线常用的药物治疗方法，常用的药物有非激素类药物和激素类药物。

1、非激素类药物

根据药物作用的部位大致可将其分为以下两类：

①作用于中枢系统的口服药物：如肾上腺受体拮抗剂；多巴胺类药物；5-羟色胺受体拮抗剂。

②作用于外周的口服药物：PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非等）是特异性磷酸二酯酶抑制剂，可抑制cGMP降解，提高cGMP浓度，从而使平滑肌松弛，引起阴茎勃起。该类药物是目前治疗ED的优选药物，总有效率超过70%。

2、激素类药物  

雄激素替代疗法主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗，包括原发性性腺功能低下如睾丸肿瘤、克氏综合征、外伤、手术等病变可导致体内睾酮水平下降、FSH和LH水平增高；继发性性腺功能低下如下丘脑及垂体病变所引起的ED，经过补充促性腺激素或促性腺激素释放激素后，可提高性欲、改善勃起功能。常用的有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。

其中更常用的是PDE5抑制剂中的他达拉非，在欧美上市后迅速成为全美泌尿外科医生更常用的PDE5抑制剂，成为欧洲上市国家市场占有率更高的PDE5抑制剂。

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