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体检后,发现血尿酸增高是怎么回事?日常注意3点或可帮助预防

体检后,发现血尿酸增高是怎么回事?日常注意3点或可帮助预防 妙手医生2020-04-27 1731次阅读
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这些年我们在门诊随访或者是健康体检里发现,除了我们传统的血压高的人越来越多,血脂高的人越来越多,血糖高的人越来越多,现在第四高,就是血尿酸高,到目前为止,血尿酸高到底与我们其他疾病有没有关系,与需不需要治疗,没有完全定论。

血尿酸就是人体内正常的一种生化指标而已。如果吃了过多的含嘌呤高的食物,就会引起血尿酸水平的增高,长此以往,就会引起高尿酸血症,甚至引起痛风的发生,还会引起一系列的并发症。


血尿酸的分类有哪些?该如何区分?

血尿酸增高的类型可以区分出来,一种就是原发性的,一种是继发性的

  • 原发性指的就是,我们自身因为某种因素,导致体内对尿酸的代谢这种,酶的活力下降,或者酶的活动性下降,而导致血尿酸增高,叫原发性的高尿酸血症。
  • 继发性的,比如说我们肾功能不好了,肾脏不好了,它排尿酸的能力下降了以后,就可以出现一个尿酸增高,这一般叫继发性高尿酸血症,基本分这两大类,大概有20%左右的尿酸患者,可以通过严格的饮食管理,比如说控制高嘌呤饮食,来使尿酸得到有效的控制,言外之意的话,我们这部分人群,就是因为摄入嘌呤饮食过多,比如说动物内脏、坚果,还有老汤的火锅,海鲜里面的贝壳类、虾类这些东西,进食比较多以后,导致的尿酸多,另外一部分就是因为有些个别的因为肾功能出现异常,代谢能力下降而导致尿酸增高。

  • 血尿酸高就是痛风吗?

    临床上血尿酸升高很常见,引起血尿酸增高的药物有很多,尿酸是人类嘌呤化合物的代谢产物,它受多种因素影响,与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食结构、药物治疗和经济发展水平等多方面有关系。

    血尿酸高并不一定是痛风。如果持续血尿酸增高,可能仅仅是高尿酸血症,如果病程比较久,也会逐步出现痛风性关节炎的发作,以及肾脏损害,冠心病,动脉粥样硬化等。

    如何对症处置?

    还有一种情况,就是尿酸高引起的急性痛风性关节炎,这个时候可以使用秋水仙碱,非甾体类抗炎药等进行止痛治疗,效果不错。但是,秋水仙碱只适用于痛风急性发作引起疼痛时使用,一旦疼痛控制,就不要再使用秋水仙碱了。

    如果使用秋水仙碱,非甾体抗炎药物都没有效果,疼痛剧烈,可以使用糖皮质激素,进行治疗。

    高尿酸血症药物治疗同时,一定要控制饮食,进行人为干预治疗。减少高嘌呤食物摄入,比如不能进食动物内脏,不能吃海鲜,鱼类,螃蟹等海产品,这些食物含有嘌呤比较高,容易导致尿酸增高,加重病情。


    划重点:日常生活需要知道的

  • 平时注意多饮温水,促进排泄,有助于尿酸排出,从而降低尿酸。
  • 用药治疗疾病时,应该严格遵照医嘱进行,避免自行用药。特别是有可能引起尿酸增高的药物,比如氢氯噻嗪,影响尿酸代谢,就会导致尿酸增高,痛风病人禁止使用。
  • 饮食上建议均衡营养,避免高嘌呤食物,严格控制肉类,海鲜,豆制品,动物内脏等食物。食用些新鲜蔬果。禁烟,啤酒,碳酸饮料,果糖,浓汤汁及浓咖啡。多饮水,适当运动及控制体重,适当碱化尿液,最好每日尿量达到2000毫升以上,利于尿酸排出,降低血尿酸水平,减轻个尿酸结晶对器官的负荷和损害。

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