面肌痉挛是头面部肌张力障碍性疾病。除表情肌注射肉毒素可缓解症状3-4个月外,开颅微血管减压手术(MVD)是常用的外科治疗手段,但MVD需开颅手术,费用高,风险大,手术相关死亡率0.2%-1%。CT引导下经皮穿刺茎乳孔面神经射频是疼痛科最新研发的一种治疗面肌痉挛的有效手段:该技术无需进入颅内,只在CT引导下经皮穿刺至面神经出颅的茎乳孔理测试确认针尖抵近面神经(图1),开启射频治疗仪行温度由低到高阶梯升温的标准射频,至患者鼓腮稍漏气即可治愈面肌痉挛,经随访观察,2年复发率20%左右。该技术无需进入颅内操作,大大提高了面肌痉挛治疗的安全性,也为MVD提供了一种有效面便捷经济的治疗补充手段,使疼痛科将服务范围拓展至非痛性疾病。相关技术内容已被神经外科TOP期刊--《Journal of Neurosurgery》录用,并即将上线。
推荐单位:疼痛科医师分会
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