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心脏搭桥手术≠心脏支架手术!很多人搞混,到底哪个好?一文讲解

心脏搭桥手术≠心脏支架手术!很多人搞混,到底哪个好?一文讲解 妙手医生2020-06-28 2949次阅读
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很多朋友经常把心脏搭桥和心脏支架弄混了,其实这两种手术,都是治疗心血管狭窄常用的方法,但是区别还是蛮大的。

什么是心脏搭桥手术

心脏搭桥手术是通过外科的方法来治疗冠心病。有一些冠心病的患者需要通过心脏搭桥手术来进行治疗。心脏搭桥手术是选取自身的血管作为桥血管,一般使用内乳动脉和大隐静脉作为桥血管,在升主动脉和冠状动脉狭窄或闭塞病变的远端搭一条血管桥,使血液可以通过血管桥到达狭窄或闭塞血管的远端,从而改善狭窄或者闭塞血管远端的血液供应,而达到治疗冠心病的目的。

由于需要开胸手术,心脏搭桥手术,手术的创伤比较大,但是心脏搭桥手术可以做到更好的血运重建。

什么是心脏支架手术

心脏支架是治疗冠心病的一种有效方法,主要用于几个方面的情况:

第一,就是冠状动脉狭窄的部位超过75%以上,这种情况下,可以考虑植入支架。

第二,就是急性心肌梗塞,如果梗塞的时间不超过12小时,那么最好的方法是先做冠脉造影明确狭窄的部位和程度,然后尽快在闭塞的血管部位植入支架,恢复血管的再通。这样可以减少心肌坏死的范围,尽最大程度保护心脏的功能。总之只要有适应症存在,那么就应该考虑植入支架。

心脏支架与心脏搭桥有什么区别?

二者的区别:心脏支架是介入治疗,也就是微创治疗,通过心脏的血管将支架植入的病变部位,从而将狭窄或者闭塞的血管开通。这种介入治疗创伤小,恢复快,效果好。

而搭桥手术需要外科开胸治疗,创伤大,而且恢复慢,特别是患者需要在心脏停跳、全身麻醉的状况下进行手术,并发症也比较多,危险性也相对大。

再就是心脏的支架一般用于治疗相对比较简单的病变,特别是植入支架数量一般不超过4个。如果狭窄的部位过多,就需要采用搭桥手术来治疗。

心脏支架和心脏搭桥哪个更好

心脏支架和心脏搭桥不存在哪个更好的问题,而是对冠脉病变的处理措施的不同。

对于冠脉单支病变,局限狭窄,可行心脏支架植入治疗,有利于改善症状,降低患者的死亡率。而对于多支病变,并伴有糖尿病或者是严重的左主干病变,则是心脏搭桥治疗的最佳适应症,可改善症状降低死亡率。但是任何治疗都是有风险的,比如心脏支架植入治疗还存在支架内再狭窄血栓形成的风险,而心脏搭桥治疗还存在桥血管闭塞的风险。


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