勃起功能障碍在日常生活中就是老百姓常说的“阳痿”,它不仅是一种男性常见的疾病,更是一种社会性疾病。勃起功能障碍(ED)是最常见的一种男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程3个月以上。
目前社会上勃起功能障碍患者数量庞大,全球40-70岁男性中,52%患有勃起功能障碍。虽然勃起功能障碍不是类似于癌症一样让人充满恐惧的疾病,但是ED患者受到身体和心理的双重折磨,严重影响两性关系,影响家庭和睦,它也是男性一些其他疾病的早期预警。
勃起功能障碍的6大病因:
1、心理性病因:
心理性病因是由于男性性生活前过于紧张、压力过大、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的。
2、器质性疾病
(1)血管源性:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄等,或因为闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
(2)神经源性中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍,如癫痫、脑炎、抑郁症、帕金森病等、脑血栓、脊柱骨折、骨盆骨折等疾病。
(3)手术与外伤:大血管手术,前列腺癌根治术,腹、会阴、直肠癌根治术等及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。
(4)内分泌疾病:勃起功能障碍因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道,有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的勃起功能障碍。其发生机制主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。
3、阴茎本身疾病及泌尿生殖器畸形
如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎,先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良等。
4、泌尿生殖器疾病
泌尿生殖器慢性炎症继发勃起功能障碍者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现勃起功能障碍者最为多见。慢性肾功能衰竭病人因睾丸痿缩及睾酮下降,常发生勃起功能障碍。
5、混合性病因
指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外,由于器质性阳痿未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使勃起功能障碍治疗更加复杂。
6、其他因素
放射线照射、重金属中毒等。慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳痿。
治疗方法:
1.心理治疗
由于多数勃起功能障碍患者存在心理性因素,所以心理治疗是十分必要的,最好夫妻双方共同参与性心理治疗。克服性交前的紧张、焦虑心理、处理和协调好人际关系,家庭关系以及夫妻关系,保持心情舒畅,努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境可有效缓解紧张、焦虑的心理,达到预防及治疗的要求。
2、生活习惯的改善
做到房事有节度,起居有常,戒烟酒,避免辛辣刺激,多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品,同时多锻炼增强体质。
3、药物治疗
目前治疗ED更常用的药物是磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,主要有西地那非片、伐地那非片、伟哥®他达拉非片。伟哥®他达拉非片是通过一致性评价的长效PDE-5抑制剂,与出口美国、欧盟的他达拉非片属于同一生产线,质量和疗效与原研一致,是真正拥有伟哥®商标的他达拉非片,主要用于治疗勃起功能障碍(ED),提高性交成功率的药物。目前从改善勃起功能、提高性交成功率,改善患者及伴侣满意度来看,高达71%的患者,79.2%的伴侣选择他达拉非。
相对于西地那非、伐地那非来说,伟哥®他达拉非片更具有长效性、安全性、高效性、迅速性、自然性。
伟哥®他达拉非片作用时间可持续36小时。并且伟哥®他达拉非片效果不受高脂进食及适量饮酒影响,可在美酒佳肴后享受亲密时刻。因此患者可以自由选择服药时间,伟哥®他达拉非片服用后,吸收快,分布在组织,起效快,半小时内即可起效;同时该药剂量小(5mg,20mg),单次给药以及5mg单次和每日相同时间一次多次给药后,不良反应少,安全性高;更重要的是无需事先计划和刻意安排,服用期间自由选择,想爱就爱,像正常人一样轻松、自然、愉快地享受性福生活,改善患者及伴侣满意度。
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