很多朋友对泌尿系的疾病都有一些分不清,尤其是像膀胱癌这样的疾病,因为后果比较严重,所以大家都怕因为发现不了而耽误治疗,今儿我们就仔细地聊聊膀胱癌。
早期膀胱癌都是怎么表现的呢?
膀胱癌患者最常见的临床症状,就是肉眼血尿。大约有90%以上的患者,最初的临床表现就是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿,有时也可以是镜下血尿。
这种血尿可能出现1次,或者持续1天到数天,就自行减轻或者停止,有的患者可以隔一段时间,再次出现血尿。
有10%的膀胱癌患者,首先出现的是膀胱刺激症状,这些患者主要是因为肿瘤生长在膀胱三角区以及膀胱颈部。这部分病人表现为尿频、尿急、尿疼以及排尿困难,而没有明显的肉眼血尿症状。
怎么确定是膀胱癌呢?
输尿管肿瘤需做病理学检查方可确诊,但由于输尿管较长,其肿瘤确诊比较难,主要方法有:
影像学检查:根据影像学特征进行推算。
细胞学检查:从尿液中收集肿瘤破溃脱落的细胞做病理学检查,确认其是否来源于恶性肿瘤,但渗透压使细胞变形易影响其阳性率;
活检:借助输尿管镜从尿道膀胱至输尿管,直接看到肿瘤并取材进行活检,此法有疼痛感,需在麻醉状态下进行,除特殊病例外,临床较少用。
得了膀胱癌怎么办?
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。
在临床上,膀胱癌的主要治疗方法有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、膀胱灌注治疗和全身化疗等。
对于表浅的膀胱肿瘤,我们可以通过经尿道膀胱切除术来治疗,术后再加上膀胱灌注治疗以预防肿瘤复发。
而针对浸润性膀胱肿瘤,一般需要做根治性膀胱切除术。如果是肌层浸润性膀胱肿瘤或转移性膀胱肿瘤,术后还要加上全身化疗。
对于没有手术指征的晚期膀胱肿瘤,也可以使用全身化疗来进行治疗。
转移性膀胱癌以化疗为主,常用的化疗方案有M-VAP(甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂)和GC(吉西他滨+顺铂)及MVP(甲氨蝶呤+长春花碱+顺铂)方案。
膀胱癌日常需要注意什么?
膀胱癌患者因为体内癌细胞的消耗,导致身体营养需求量比较大,而且身体抵抗力比较低,所以要注意加强营养,进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪易消化的食物,可以多吃牛奶,鸡蛋,牛肉,羊肉等含有高蛋白丰富的食物加强营养。另外也要配合补充维生素,比如说一些新鲜的蔬菜水果,可以吃西兰花,香菇,西红柿。
生活饮食有规律,注意饮食卫生,多饮水,2000-3000ml/日,形成膀胱自然冲洗屏障。增强机体抵抗力。
注意休息,加强锻炼,劳逸结合,不宜过度疲劳,生活要有规律,术后1-2月避免过度活动,不参加重体力劳动。保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的新鲜蔬菜、水果及每天喝一些蜂蜜。
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