水肿怎么来的？吃什么能消肿？

不少人是因为有「水肿」症状，才查出是肾有问题。可为什么会肿呢？吃什么才能消肿？红豆薏米之类的天天喝有没有用？水肿的人，身上到处是水，怎么还容易脱水、缺血呢？一起来解锁新知识吧！

一、什么是水肿？

首先，我们来了解什么是水肿。

水是人体最重要的组成部分，我们一个人的体重中，60~70%的重量是水的重量，所以不仅“女人是水做的，男人也是水做的”。

这么多水，都藏在人的什么地方呢？主要储存在细胞内、血管内和组织间隙这三个地方。

正常情况下，人体各个部位的水会相互交换，维持内环境动态平衡状态。其中，组织间隙的水大约占15%。

如果哪天组织间隙的水变多了，就会发生我们说的「水肿」。

二、那为什么肾不好的人，会水肿呢？

那么，组织间隙里，为什么会有这么多水呢？

肾病患者中，有明显水肿的是两大类患者：

肾病综合征

肾功能衰竭

肾病综合征的患者，每天从尿液中漏出大量白蛋白（尿蛋白），远远超过了肝脏合成白蛋白的速度，血白蛋白就会减少。血白蛋白的一个重要作用是拉住血管内的水分，一旦血白蛋白减少，水就会从血管内跑到组织间隙中。

肾功能衰竭的患者，由于肾脏排水、排钠的能力减弱，水钠潴留在体内排不出去，跑到组织间隙，也会发生水肿。肾病患者如果发生水肿，常表现在眼周、下肢这些组织间隙疏松的部位，一按一个坑。

早期肾病，尿蛋白不算多也会肿吗？

可能有肾友会感到疑惑：“我是早期轻微的肾病患者，没有你说的低蛋白血症，没有肾衰竭，我也有点肿，这是什么情况呢？”

很多人认为，早期肾病患者肾功能正常，如果没达到肾病范围的尿蛋白（肾病范围尿蛋白指的是尿蛋白定量大于3.5g）合并有低白蛋白血症，不应该肿。

而实际上，临床上一些非肾病范围的蛋白尿患者，病情稳定，也常见肿。一些新的研究机制揭示，含有蛋白质的尿液中，富含纤溶酶原和活化的纤溶酶，这些成分也会刺激水钠潴留在体内。所以蛋白尿患者，不一定蛋白尿要达到很多的范围，也可导致水肿。

当然，除了上述我们介绍的原因，还有其他一些原因导致水肿。

比如合并有营养不良性水肿、女性月经期特发性水肿、药物性水肿（如肾友常用的硝苯地平之类的“地平类”药物可引起水肿）、深静脉血栓引起单侧水肿等，也是肾友常见水肿的原因。

还有心力衰竭、肝硬化这些严重疾病也会引起水肿。

吃什么能消肿呢？天天喝红豆薏米有没有用？

从上述的水肿原因，我们可以看出，肾病水肿，常见原因是蛋白尿、低蛋白血症、肾功能障碍。

那么，真正解决办法，是控制原发病，减少肾脏漏蛋白，尿蛋白少了、血白蛋白上来，以及急性肾衰竭患者肾功能恢复后，水肿自然会减轻。慢性晚期肾衰竭患者肾功能不能恢复，需透析去除多余的水。

我们讨论的肾病水肿，跟中医说的由于外界气候潮湿、生活起居不节引起「湿气」是两回事，不能等同。天天喝红豆薏米汤、冬瓜汤、玉米须这些“网红”，并不能解决肾友本质问题。

喜欢喝点可以喝，但没必要为了所谓的消肿功效大量食用，没用的。

肾内科消肿的常用办法

除了治疗肾脏原发病，水肿急性期的患者，医生可能会使用利尿剂，呋塞米（速尿）、托拉塞米这些药物是肾内科常用于消除水肿的治疗。

肺水肿是唯一一种会危及生命的严重水肿情况，需要立刻治疗。其他大部分水肿，医生不会那么急躁的把水肿立刻消除，而是根据具体情况慢慢移除多余的水，所以肾友们在治疗过程中也不要那么急躁。对于明显水肿的患者，水大多跑到组织间隙中去了，相对而言，血管内的水就会减少，容易发生脱水、缺血。如果利尿速度太快，有可能加重血容量不足的现象，出现疲乏无力、体位性头晕、嗜睡，引起肾脏进一步损害。

所以，什么人需要治疗、以什么样的速度消肿都是门学问，肾友不要擅自使用利尿药物，和医生多沟通。

从平时的一点一滴做起，多多注意自己的身体保养，坚持合理健康的饮食，不抽烟、不喝酒、少食辛辣食物。

适当补充合适的保健食品（注意要有国家食品药品监督管理局认证的蓝色小帽子哦）。

认识牛磺酸：牛磺酸(Taurinet)是动物体内的一种含硫氨基酸，但不是蛋白质组成成分，又称牛胆碱、牛胆素。它广泛分布于生物体内各组织、器官，主要以游离状态存在于组织间液和细胞内液中，因最先从牛胆汁中分离出来而得名。

研究发现：牛磺酸是调节机体正常生理活动的活性物质，具有维持正常视觉功能、维持机体渗透压平衡、调节细胞钙平衡，与细胞膜的流动性有关，降血糖、调节神经传导、参与内分泌活动、调节脂类消化与吸收、增加心脏收缩能力、提高机体免疫能力、增强细胞膜抗氧化能力、及调节某些内源性血管活性物质的平衡，保护心肌细胞等广泛生物学作用。

1、降糖作用：大量动物实验证实牛磺酸具有良好的降血糖效果，临床试验证明牛磺酸能降低糖尿病患者的血糖水平。

2、视神经的营养作用：牛磺酸约占视网膜中氨基酸总量的50％，牛磺酸是光感受器发育的重要营养因子。

3、牛磺酸对牛磺酸对心血管系统的作用：牛磺酸在心肌中含量丰富，占总游离氨基酸的50％左右，因而对心脏的作用较为广泛，外源性补充牛磺酸，可以对抗心脏的多种病理状态。牛磺酸对心血管系统有一系列独特功能，主要是保护缺血缺氧心肌、加强左心室功能、增加心肌收缩力，维护心肌线粒体膜的稳定性、抗心律失常、防止充血性心力衰竭、降低血压、降低血胆固醇、提高高密度脂蛋白、防止动脉粥样硬化等。而细胞保护效应则是牛磺酸在抗心肌缺血、抗心律失常、再灌注损伤、心肌保护等方面的作用基础。

4、结合胆汁酸：牛磺酸有结合胆汁酸的作用。牛磺胆酸对消化道中脂类的吸收是必需的。牛磺胆酸能增加脂质和胆固醇的溶解性，解除胆汁阻塞，降低某些游离胆汁酸的细胞毒性，抑制胆固醇结石的形成，增加胆汁流量等。　　

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