妙手医生
圆心大药房
拉米夫定片是临床上常见的用于治疗慢性乙型肝炎、HIV感染的处方药物,该药物的主要成分是拉米夫定,属于一种核苷类逆转录酶抑制剂。拉米夫定片通过抑制人体免疫缺陷病毒(HIV)和乙型肝炎病毒(HBV)的DNA合成,起到抑制病毒复制的过程的作用,从而缓解慢性乙型肝炎及HIV感染患者病情的发展。
拉米夫定不仅可以在已感染HBV病毒的细胞内经过代谢生成拉米夫定三磷酸盐,还可以作用于正常的细胞。拉米夫定磷酸盐是拉米夫定的活性形式,这类物质不仅是HBV病毒聚合酶的抑制剂,还是这类聚合酶的底物,所以当拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中后,可以阻断病毒DNA的合成。在起到抑制病毒复制的过程中,拉米夫定三磷酸盐并不会干扰正常细胞脱氧核甘的代谢过程,对哺乳动物细胞内DNA的含量影响极小,对聚合酶a、b的抑制作用也十分微弱。
与此同时,拉米夫定不仅对正常细胞内的线粒体的结构、DNA含量无明显毒性,不会影响线粒体的正常功能,还能使体内的血清氨基转移酶降至正常水平。由此可见,拉米夫定片对HBV、HIV病毒的复制有很好的抑制作用,可以持续整个治疗过程,且不影响正常细胞的功能。但拉米夫定片不宜长期服用,长期服用会使机体产生一定的耐药性,不利于疾病的治疗。
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