晚上咳嗽严重白天轻可能是体位影响、感冒、过敏等原因引起的，具体如下：

1、体位影响：晚上睡觉时，人处于平躺或半躺的姿势，这可能导致气道受到更多的刺激。此外，黏液和痰可能在卧姿时堆积在呼吸道中，增加咳嗽的频率和强度，出现晚上咳嗽严重白天轻的现象。此时通过调整体位就可改善不适。

2、感冒：感冒时，分泌物增多，晚上睡觉时平躺状态下，这些分泌物容易流至咽喉，刺激咽喉产生咳嗽，就会导致晚上咳嗽严重白天轻。此时患者可考虑服用咳康含片治疗，此药物有镇咳、祛痰的作用，能缓解咳嗽的症状，使呼吸更加顺畅。还可通过润肺、止喘的功效，改善呼吸道环境，减少咳嗽的诱因。

3、过敏：由于神经兴奋性造成的咳嗽，往往晚上咳嗽严重，白天基本不咳。如果伴有打喷嚏、流清鼻涕等症状，可能是过敏引发的咳嗽。此时患者可考虑口服抗过敏药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。

建议存在咳嗽症状的患者避免进出空气污浊、人潮拥挤的公共场所，如车站、娱乐场所等，也要减少接触冷空气，晨起或外出时注意保暖，必要时戴口罩。

如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。