恩替卡韦对生育能力产生显著影响，恩替卡韦在上市前具有基因毒性、基因毒性方面，恩替卡韦在基因突变实验和仓鼠胚胎转染实验中不是突变的诱导剂，大鼠口服、在微核试验和DNA修复试验中，恩替卡韦也是阴性，也就是说没有发现明显的遗传毒性。

在服用恩替卡韦不建议要小孩。恩替卡韦主要用于乙肝的治疗，目前对于恩替卡韦对孕妇的影响以及对胎儿的潜在风险还没有足够的研究，恩替卡韦理论上有一定的胚胎毒性，所以孕期不能服用。如果服用恩替卡韦，一般不建议怀孕，因为任何药物都可能有一定的毒副作用如果长期服用，可能会对精子质量产生影响，这种影响在临床上可能检测不出来。建议等到恩替卡韦停药三个月后，等病情控制或治愈后再要孩子，这样对自己和下一代都更好。

用药期间，如果意外怀孕，非常想保住宝宝，建议需要做好后期的常规产前检查措施和各种异常检查。因为药物对胎儿的致畸率不是绝对的，而是相对的、概率性的问题。如果真的要保留，做好后期的排查工作。如果畸形学检查后发现胎儿指标异常，这种情况下，还是要考虑及时终止妊娠，以免对胎儿造成不良后果。