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脂肪肝的危害--童光东

脂肪肝的危害--童光东 妙手医生2021-07-22 1690次阅读
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很多人体检报告中都豁然写有“脂肪肝”三个字,但因为平时没什么症状,所以大多不当回事。

有人想着以后减减肥自然就好了,于是一拖再拖,危险的种子自此就埋下了!

 

脂肪肝到肝癌只要4步

脂肪在肝脏内过度蓄积,容易诱发肝炎,肝细胞肿胀、炎细胞浸润,正常的肝小叶结构被破坏。未来可能发展为肝硬化,甚至肝癌。

简单来说,从脂肪肝到肝癌只要4步:

脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化→肝癌

虽然「单纯性脂肪肝」发生肝硬化和肝癌的几率较低,但如果出现以下两种情况会加大肝癌的发生率!

① 脂肪肝已经影响了肝功能,多次体检转氨酶升高,不及时治疗。

② 合并高血压、糖尿病和代谢综合征的人群、老年人、重度肥胖人群是高危险人群。如同时还合并有乙肝、丙肝等疾病,肝癌发生率又会加大。

不说肝癌,有了脂肪肝,体内血糖、血脂、尿酸等代谢都不会太正常,2型糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高尿酸血症、肾脏疾病都可能接踵而至。

* 因此,轻度脂肪肝虽不可怕,可要放任不管,终有一天会发展到我们控制不了的局面。

 

4个认知误区,使脂肪肝更加严重

脂肪肝是因为摄入脂肪多了

并非是这样,虽然「脂肪肝」听起来好像是由于油脂摄入过多而得的疾病。但其实酒精、营养不良、素食、过度减肥、糖尿病等都可能会诱发脂肪肝。

酒精引起的脂肪肝成为酒精性脂肪肝,其基本诊疗方案是戒酒。

营养不良和素食、过度减肥导致关键营养素缺乏,例如胆碱缺乏,导致营养不良性脂肪肝。

肥胖、糖尿病、多坐少动的生活方式导致的脂肪肝叫做非酒精性脂肪肝,是最常见的脂肪肝。

脂肪在肝脏中代谢,当代谢中的任何环节出现问题,都可能出现脂肪堆积在肝细胞里,摄入脂肪过多只是原因之一。

* 因此,要首先明确脂肪肝的原因,然后才能制定针对性的治疗方案。

控制饮食却不戒酒

有些人查出脂肪肝,第一反应是要清淡饮食,完全不会考虑酒精的因素。其实他最大的问题不一定在于吃,而在于酒。

饮酒后,酒精进入人体,需要先由肝脏来处理,大量的酒精分解产物对肝细胞有明显的毒性。早期的肝损伤就可能表现为酒精性脂肪肝,俗称「酒精肝」。

长期酗酒和短期暴饮都有这样的危害。持续的酒精损害还会导致酒精性肝炎、肝硬化、肝功能异常等,肝癌的风险也高于普通人。

* 对于饮酒多且出现脂肪肝的人,首先要戒酒!

想通过节食给肝脏瘦身

有人说:我查出脂肪肝,医生让我控制饮食,那我就干脆节食一段时间吧,等病好了再吃,这是大错特错的。

过度节食、偏食,会导致内热量摄入的严重不足、血糖降低。人体会将其他部位储存的脂肪、蛋白质动用起来,转化为能量(葡萄糖),从而导致血清中游离脂肪酸增高。

大量脂肪酸从脂肪组织中释出进入肝脏,最终导致肝内脂肪积蓄,加重脂肪肝。

* 控制体重是预防和逆转脂肪肝的有效途径,但过分节食减重反而会加重病情。

 懒得动,吃些保健品、保肝药控制脂肪

有些人查出脂肪肝,自行购买保肝药,还有人自己买来保健品吃。 

保肝药在脂肪肝防治中的作用仍有争议,目前并不推荐患者常规使用这类药物,自行购买服用的行为更不可取。 

保健品也不能治病,配方不明的保健品可能会加重肝脏负担,对肝功能造成损害,使病情更加严重。

* 预防和控制脂肪肝没有捷径,必须坚持控制饮食和适量运动。

 

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