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高血压:吃了降压药,血压还高怎么办?继发性高血压吃药能降压吗

高血压:吃了降压药,血压还高怎么办?继发性高血压吃药能降压吗 妙手医生2019-12-18 1587次阅读
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高血压吃药还高怎么办?

药物治疗是一个基线,如果你的高血压病到了高危组,或者极高危组,是一定要经过药物来处理,和干预治疗的。有的人说我吃了降压药,我血压怎么还不下来,一个原因是因为你吃的药物量和种类不够,用一种标准的药物降压,如果量也吃到足够还降不下来,你可以额外加第二种,甚至第三种药物。一般情况下,联合两到三种药物,都能够把血压控制住,但临床上确实存在一部分,叫难治性的高血压,就是您可能提到的,吃药也控制不住的高血压,我们叫难治性高血压。难治性高血压就是经过四种,或者四种以上的降压药的联合,依然不能把血压得到有效控制,叫难治性的高血压。

难治性的高血压,往往是由继发因素导致的,或者我们讲的继发性高血压占一部分因素,那你就要重点去查一查,你有没有继发的因素,你有没有肾病性的高血压,你有没有原发醛固酮增多症,有没有嗜铬细胞瘤,有没有甲状腺异常,有没有其他原因引起的,高血压病的一些风险,必须严格的去排查你的高血压病。现在还有一种更新的,治疗难治性高血压的方法,叫去交感神经切除,我们通过射频消融的方法,来对动脉的交感神经进行,这种消融处理,来阻断交感神经的激活,起到一个降压的目的,而临床实验也得到了阳性的结果。如果您是难治性的高血压,确实吃了四种药物,还不能得到有效控制,我们有更有效的,通过介入治疗干预的方法,来控制高血压病。

什么是继发性高血压?继发性高血压吃药能降压吗?

继发性高血压的概述:

继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解,继发性高血压吃药可以降压的。

继发性高血压的治疗要根据原发病治疗,如肾实质性高血压等,可以选用ACEI或ARB类作为降压药物,如依那普利、缬沙坦等。长效钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂均可作为联合治疗的药物,如氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平等。

继发性高血压症状:

继发性高血压临床症状以原发病为主,伴随血压不同程度的升高。如肾实质性高血压,血压水平较高且较难控制、易进展为恶性高血压;蛋白尿/血尿发生早、程度重、肾脏功能受损明显。内分泌性高血压,夜尿增多、下肢乏力或周期性麻痹、伴有持续性或利尿剂引起的低血钾,向心性肥胖、水牛背等。

继发性高血压饮食注意:

1、低盐饮食。钠盐的摄入量与高血压的发病率密切相关,建议减少饮食中食盐的含量,每人每日以不超过3克为宜。

2、注意补充钙和钾盐。蔬菜和水果含钾比较丰富,建议每天吃新鲜蔬菜、水果.

3、减少脂肪的摄入。饮食中脂肪的量应控制在总热量的25%以下。

4、戒烟戒酒,适当参加体育锻炼,提高身体免疫力。

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