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婴儿毛细支气管炎怎么治疗?早知早预防,涨知识

婴儿毛细支气管炎怎么治疗?早知早预防,涨知识 妙手医生2020-08-30 1025次阅读
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毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于1~6个月的小婴儿,以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。由于小儿免疫力比大人低,发病率每年3~5次的频率都是很常见的,好发季节常在冬春季节,也就是我们上呼吸感染最常见。

了解病因

主要由呼吸道合胞病毒引起,副流感病毒、鼻病毒、某些腺病毒等及肺炎支原体也可引起本病。

临床表现

本病常发生于2 岁以下婴儿,多数在6 个月以内,常为首次发作。喘息和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现:

呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难伴喘息面色苍白、烦躁不安,口唇发绀少见高热。本病高峰期在呼吸困难发生后的48~72小时,病程一般约为1〜 2周。预后一般较好,约有20% ~40%的患儿可能发展成婴幼儿哮喘。

治疗原则

主要为氧疗、控制喘息、病因治疗等。

1. 氧疗有缺氧表现,可采用不同方式吸氧。

2 . 控制喘息重症患儿可使用支气管扩张剂雾化吸入。糖皮质激素用于严重的喘息发作者 ,甲泼尼松龙、琥珀酸氢化可的松静脉滴注,也可采用吸入型糖皮质激素(如布地奈德混悬液等)。

3 . 抗感染治疗病毒感染所致可用利巴韦林静脉滴注或雾化吸入,亦可酌情使用中药制剂。继发细菌感染者应用适当的抗菌药物。

护理措施

1. 环境调整与休息

室内定时开窗通风,避免直吹或对流风。室温维持在18〜 20℃,湿度以50%〜60%为宜。嘱患儿卧床休息,减少活动。内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量。

2. 保持呼吸道通畅

帮助患儿取舒适的体位并经常更换,指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽,定时翻身拍背,帮助痰液排出,防止坠积性肺炎。方法是五指并拢,稍向内合掌,由下向上、由外向内的轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽,根据病情或病变部位可进行体位引流。

3. 饮食与喂养补充营养和水分

给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,多饮水,少量多餐,避免过饱影响呼吸。喂哺时应耐心,防止呛咳。

4.发热的护理

发热者应密切监测体温变化,警惕高热惊厥的发生。遵医嘱给予物理或药物降温,卧床休息,衣服和被子不宜过多,过紧,以免影响散热,出汗后及时更换衣服。

健康教育

指导家长合理喂养,婴儿期提倡母乳喂养,多进行户外活动,及时接种各种疫苗。养成良好的卫生习惯。体弱多病的患儿积极治疗,增强抵抗力,教会家长处理呼吸道感染的方法,使患儿在疾病早期得到及时的控制。

#宝宝好营养#

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