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高血压初露时,抓住“黄金期”逆转高血压,或可告别吃药

高血压初露时,抓住“黄金期”逆转高血压,或可告别吃药 妙手医生2020-05-08 1641次阅读
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不知道您是否也注意到:身边患高血压的人是越来越多了!也有数据显示,我国成人高血压患病率已达27.9%每4个成年人中就有1个高血压患者!而原发性高血压一旦患上,就需要终身服药,随着病情的发展,还可能诱发心梗、脑梗、肾脏疾病……危及生命。

但高血压在初露端倪时,有一个“黄金时期”,积极调整则有望避免高血压的发生,甚至可以让血压恢复正常!

抓住“黄金时期”高血压“命运”可逆转

众所周知,理想的血压值是120/80mmHg,如果非同日三次测量,都显示高压超过140mmHg或(和)低压超过90mmHg,即可诊断为高血压病

而血压在正常与高血压病之间,则属于高血压前期。有数据显示,我国高血压前期患病人数高达4.35亿,相当于每2个成人中就有1人处于高血压前期。美国有分析认为,高血压前期患者,5年之内有60%的人会发展为高血压病。

此时患者血压会波动性升高,身体机能也开始紊乱,可出现阵发性的头晕、耳鸣、头痛、失眠、手脚麻木、烦躁、心悸等症状。但尚未对心、脑、肾脏等重要脏器产生严重损害,积极干预,比如:控制体重、减少食盐摄入、戒烟限酒、积极运动等,就可能让血压恢复正常,避免高血压病及并发症的发生。

不同年龄段患者高血压特征各不同

可惜的是,1.5亿国人并不知道自己的血压高出标准值,没能积极干预,最终还是导致了高血压病的发生,而且越来越多的中青年患上高血压。

由于血压中的高压(收缩压)是心脏收缩产生的,低压(舒张压)是血管收缩产生的,而不同年龄段的人,心脏和血管收缩能力不同,所以病情也会有所差异。

青年患者:高压正常、低压升高

青年高血压患者往往心脏功能较好、血管弹性正常,所以高压一般不高。但往往存在压力大、饮食不规律、运动少、肥胖等原因,容易导致体内激素紊乱,肾素分泌增多,使得交感神经兴奋、外周小动脉收缩。这样一来,更多的血液就会涌入大动脉,导致大动脉回弹时血管阻力增大,从而造成低压偏高

如果病情不加控制,很容易导致小动脉缺血,尤其是肾小动脉,久而久之可引起肾功能异常,甚至发展为。而肾脏受损又会进一步升高血压,从而形成恶性循环。所以,青年高血压患者越早治疗越好

此类患者可在医生指导下使用β受体阻滞剂(洛尔类)、血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)或血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类),改善动脉弹性。

中年患者:高压、低压都升高

较青年人而言,中年人受长期不良生活习惯的影响更多,血管弹性也有所下降,所以容易存在高压和低压都升高的情况。

低压升高伤肾,高压升高则会对血管、心脏造成损伤,可加重动脉粥样硬化,并反过来升高血压;同时还会直接加大心脏负荷,导致左心室肥厚,心脏收缩与舒张功能明显受损,甚至诱发心衰。

此类患者可在医生指导下单独或联合应用血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)、血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类)、钙离子拮抗剂(地平类)、利尿剂等降压药,通过降低远端血管阻力和减少血液容量,达到降压的目的。

高血压患者都要警惕5个“危险时刻”

无论是哪种类型的高血压,血管都长期承受着较大的压力,脆性增加。如果某种原因导致血压骤升,很可能造成血管破裂出血,诱发危机。所以,高血压患者要特别警惕下面这些“危险时刻”

早上起床后

人体血压是时刻波动的,大多数人的血压都呈“勺型”,晚上低、白天高,尤其早晨醒来后会出现“血压晨峰”。这是正常的生理现象,但对高血压患者来说,却很容易发生心脑血管意外。

针对这种情况,把握正确的用药时间很重要,比如:长效降压药(如:硝苯地平)、中效降压药(如:拉贝洛尔)可在早上起床时服用,有助于避免早晨血压过高。

饱餐后

高血压患者多伴有动脉硬化、血管狭窄等血液循环受阻的情况,饱餐后,大量血液流向胃肠道帮助食物消化吸收,心肌供血量相对减少,容易引起冠状动脉供血不足。而且饱餐后胃壁扩张,可能影响肺部呼吸造成缺氧,从而进一步影响心脏功能。

另外,如果大量摄入高脂肪饮食,还易升高血脂,进一步增加血液粘稠度,特别是高血脂患者,更易增加卒中等发生风险。建议高血压患者饮食要低盐低油,每餐只吃七分饱

用力排便时

用力排便时腹压增加,会使血压骤升,不仅容易增加脑出血风险,还容易导致动脉硬化斑块破裂形成血栓,增加心梗或缺血性脑卒中风险。

有便秘困扰的高血压患者,平时应适当多喝水、增加蔬菜水果的摄入,如果有必要,可使用开塞露等药物,帮助排便。

突然受到冷热刺激时

寒冷刺激(如:气温骤降、洗冷水澡等)会导致肾上腺素分泌增加,引起血管收缩,血压升高,增加脑出血风险;而高温刺激(如:洗热水澡)则会导致全身表皮血管扩张,血液大量涌入外周血管,造成心脑血流量减少,增加心梗、脑梗风险。

所以,建议高血压患者洗澡时,水温控制在40℃左右,时间10~15分钟。另外,春季天气乍暖还寒,还要注意适时保暖。

弯腰搬重物时

高血压患者还要尽量避免弯腰搬重物。因为弯腰时头部位置低于心脏,本就会有大量血液流向脑部,搬重物则会进一步升高脑部血压,容易导致脑血管破裂

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