什么是乙肝抗病毒治疗的指征?
乙肝“小三阳”是指在乙肝“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。
小三阳在决定是否要抗病毒之前,关注的关键信息包括血清HBV-DNA水平、血清ALT、肝脏疾病严重程度(肝脏炎症和纤维化程度、有无肝硬化),同时还要考虑年龄、家族史和伴随疾病等因素,进行综合评估。
“小三阳”,HBV DNA≥2000IU/ml(相当于104拷贝/ml),同时血清ALT 持续升高≥2 倍正常值上限。满足这两个条件,就具有抗病毒指征,可以进行抗病毒治疗。(注:如用干扰素治疗,一般情况下ALT 应≤10倍正常值上限,血清总胆红素应<2倍正常值上限)。
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