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慢乙肝抗病毒治疗需要认识乙肝病毒(一)

慢乙肝抗病毒治疗需要认识乙肝病毒(一) 妙手医生2021-06-22 2293次阅读
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当前随着互联网知识的普及,大多数患者都在网上咨询,但是通常只是听自己想听的,关注自己在意的,这也是人之常情,但是疾病的治疗需要科学对待,不能片面的看问题。正确的开始慢乙肝的治疗,首先要了解几个概念

1. 乙肝病毒是啥样的?回答见图1,如果没有复制的模版,不让病毒繁殖、生产出病毒包装的外壳,那病毒就活不了啦。

 

图1   乙肝病毒模式图

2. 大三阳、小三阳、小二阳是什么意思?

大三阳说明病毒活动、繁殖能力强、小二阳说明被人体自身的免疫功能或者抗病毒药物控制乙肝病毒繁殖能力走向稳定的中间环节、小三阳说明人体自身的免疫功能或者抗病毒药物长期控制乙肝病毒繁殖能力,这些名称是乙肝病毒在人身体里生产出来产品组合的代号,通常变化是有规律的。变化规律见图2

经过长期对乙肝病毒的研究发现,乙肝病毒也很聪明啊,人的免疫力束缚了它、用药物控制它,它有时也会反抗的,就是“变异”,因此即使小二阳、小三阳,只要HBVDNA阳性,说明它也有繁殖能力的。

3. 大、小三阳哪一个更为严重呢?

这个问题等于是在问病毒严重吗?从逻辑来说,这个问题是错误的,实际上应该是问:病毒对身体、对肝脏的伤害严重吗?

4. 那判断乙肝病毒感染的病情是否严重到底看什么呢?

首先看肝脏受到伤害的指标:肝功能、甲胎蛋白、肝脏B超、肝脏弹性监测,多方面判断,就像判断一个人好与坏,从德智体美劳等多方面判断

其次看病毒是否活动繁殖的指标HBVDNA,以及生产出来的产品数量的高低:乙肝表面抗原HBsAg,因此需要定期复查乙肝五项定量和HBVDNA


图2   乙肝病毒从繁殖能力强到被治愈的过程

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