我国为什么是乙肝大国？这是一笔历史遗留账！

妙手医生2019-08-13 3182次阅读

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乙肝传播的方式主要有母婴传播、性传播、血液传播、其他传播等。

（1）其中在七八十年代的中国，母婴传播成为主要原因。

当时人们没有预防母婴传播的概念，新生儿很少接种乙肝疫苗，一代一代下来，母婴传播造成了大量的【乙肝家族】。

直到1992年，卫生部决定开始给全体新生儿和学龄前儿童接种乙肝疫苗，但是自费，不是强制要求接种，到了2005才实现乙肝疫苗免费。

在这30-40年期间，助长了越来越多的“乙肝病毒”，以至于1992数据显示国人乙肝表面抗原携带率上升到9.75%！什么概念？每10个人里面约1个人携带乙肝病毒！

（2）当然除了母婴传播的原因，医源性血液传播也是一个很重要的原因。

在某些不正规的医院，可能会出现某些医疗器械消毒不彻底并在给乙肝患者使用之后又重复给健康人使用，包括手术器械、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等等，都非常容易导致乙肝病毒的传播。

很多人就问了：乙肝患者能活多久？就不能治愈吗？

这两个问题需要分具体的情况说明。

乙肝患者能活多久？

1、无症状的乙肝携带者

乙肝患者的寿命，如果患者只是单纯的乙肝病毒携带者，肝功能正常，没有临床表现，也没有肝硬化，患者寿命跟正常人没有明显的区别，但是要定期做好肝功能检查！定期检查！定期检查！

2、出现症状的乙肝患者

如果患者出现严重的肝炎，甚至出现了肝功能衰竭，并出现一些严重的消化道出血、感染、腹水、肝性脑病，就是会对患者寿命造成明显影响。

乙肝能彻底治愈吗？

目前来说还不能彻底治愈。虽然慢性乙肝的治疗用药已经更新换代很多次，但乙肝的彻底治愈率依然非常低，不足万分之一。乙肝治疗依然面临着长期用药，短则3-5年，长则十几年甚至几十年的用药。

乙肝很难彻底治愈，那么治疗的目的是什么？

对于达到乙肝抗病毒治疗标准的慢乙肝患者朋友来说，抗病毒治疗追求的并非完全治愈，乙肝治疗的治愈目标是表面抗原的转阴，表面抗体出现，就可有效预防肝脏恶性肿瘤（肝癌等）的发生。

表面抗原转阴，也就是下表中第1项，HBsAg（表面抗原）转为阴性，就达到了乙肝治愈目标。

国内一线乙肝抗病毒治疗方案

一线治疗主要是恩替卡韦、替诺福韦二吡呋酯（TDF）、【韦立得】富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）。如果患者连续服用恩替卡韦两年后病毒转阴率仍然比较低的，需要考虑换药为替诺福韦，具体要在医生的指导下更换。