众所周知,吸烟有害于健康。吸烟可能不会直接导致肺部感染,但是由于长期吸烟,烟中的一些有害物质,特别是尼古丁可能会降低气管表面的纤毛运动,这样不利于吸入呼吸道的一些灰尘的排出,以及呼吸道正常分泌物的液体排出,所以吸烟的人群,引起肺部感染的几率要比平常人高很多。
吸烟都会引发哪些疾病?
吸烟会导致很多疾病,因为烟草中含有焦油、尼古丁等对人体有害的化学物质。
临床上主要有呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。
还可以导致严重肺部的恶性肿瘤,比如支气管肺癌、肺泡癌等;引起心脑血管疾病的发生,比如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、糖尿病等。
今天着重讲肺癌的"难兄难弟"——慢阻肺
慢阻肺临床表现:
慢性阻塞性肺疾病患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰、喘息、气促,痰为白色黏液痰或者泡沫痰,当合并肺部感染时可出现大量脓痰或者黄色黏痰。慢性阻塞性肺疾病的标志性症状为气短和呼吸困难,部分慢阻肺患者也会伴有胸闷症状。查体可见桶状胸,胸廓前后径增大,听诊患者两肺呼吸音减弱并伴呼气相延长,部分慢阻肺患者可以闻及干性或者湿性啰音。
慢阻肺有哪些并发症?
慢阻肺的主要并发症有以下3种:
1.自发性气胸,在肺泡内残气量越来越多的情况下,会造成肺大泡突然破裂,大量气体进入胸膜腔,此时会有明显的胸痛、呼吸困难,以及发绀、肺部叩诊为鼓音等症状,通过X线检查可以确诊。
2.慢性呼吸衰竭,由于肺部的气道发生阻塞,患者吸入的氧气在逐渐变少,而在体内经过气体交换的二氧化碳增多,容易发生低氧血症和高碳酸血症,严重时患者还会陷入昏迷,诱发肺性脑病,此时应及时给予机械通气。
3.慢阻肺还会并发肺心病,因为患者的肺部血管重构,引起肺动脉高压,造成右心室射血困难,最终引起右心室肥大,导致右心衰,即常说的慢性肺源性心脏病。
慢阻肺要吃什么药
慢阻肺常用的药物有:支气管扩张剂,包括β2受体激动剂,比如沙丁胺醇(属于短效药物,但起效快)、特布他林、沙美特罗等;抗胆碱能药比如异丙托溴铵、噻托溴铵等,此类药物起效比沙丁胺醇慢,属于长效药;还有茶碱类,比如氨茶碱等。还有祛痰剂比如溴己新、盐酸氨溴索、羧甲司坦等。如果是一些重症患者还要使用糖皮质激素比如泼尼松龙、甲泼尼龙等。还有就是感染的患者在住院期间还要进行抗感染治疗,常用的抗生素有阿莫西林、头孢曲松钠等。
慢阻肺如何护理:
1、首先应戒烟,避免接触工业粉尘、雾霾等,尽量远离污染严重的环境。
2、应该进行长期的家庭氧疗,要让患者每天持续性低流量吸氧。
3、可以让患者进行适当的体育锻炼,比如打太极、慢走等,可以增强体质。
4、在饮食方面,可以进食一些富含蛋白质的食物,例如牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼肉、鸡肉等来补充能量。
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