目前,我国患肝癌的患者越来越多,我想大家都知道,什么是原发性肝癌吧?原发性肝癌是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌,是我国常见的恶性肿瘤之一。它发病率高,年死亡率位居我国恶性肿瘤的第二位,今天和我一起来学习下肝癌的护理方法及病因。
一、病因及分型(主要肝区疼痛为主)
原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌(多与食物有关)、亚硝胺类致癌物、水土因素等有密切相关。还有一部分是患有肝癌的一些乙肝携带者、乙肝病毒等。
原发性肝癌大体可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见,多伴有肝硬化。按组织学类型可分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型三类,我国以肝细胞型为主。
早期缺乏特异性表现,晚期可有局部和全身症状。
( 1 ) 肝区疼痛:为最常见和最主要的症状,约半数以上病人以此为首发症状,多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。
( 2 ) 消化道和全身症状:常表现为食欲减退、腹胀、恶心、腹泻等,易被忽视。早期病人消瘦、乏力不明显。晚期体重呈进行性下降,可伴有贫血、出血倾向、水肿等恶病质表现。
二、乙肝患者的相关检查:AFP测定
而我们相对于肝病的患者,应该做相关检查,才能确定是否肝癌,以及肝癌的程度的分级情况。临床做的医学检查是甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约为70% , 是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。
三、肝癌的治疗的方法:
有一部分患者问我,肝癌应该怎么治疗好?是手术好还是化疗好呢?看完你就心里有数了。
1.手术治疗
肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。因为手术切除是把我们的病理性肿瘤切除了,去除病灶,主要术式有肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等。
2.非手术治疗
手术不能切除的肝癌,可视病情单独或联合应用肝动脉结扎、肝动脉插管化疗、冷冻、激光、微波、射频等方法,有一定疗效。
3.其他治疗
包括放疗、免疫治疗、靶向治疗、基因治疗、中药治疗等。
四、健康教育
1.加强心理支持鼓励患者和家属说出有关对癌症预后的感受。手术切除可使早期肝癌病人获得根治的机会,肝癌的综合治疗有可能使以前不能切除的大肝癌转变为可以手术治疗,使不治之症转变为可治之症,病人有望获得较长的生存时间。
2.注意防治肝炎,不吃霉变食物。有肝炎、肝硬化病史者和肝癌高发区人群应定期体格检查,做 AFP测定、B 超检查,以期早期发现,及时诊断。
3.坚持后续治疗,应树立战胜疾病的信心,根据医嘱坚持化疗或其他治疗。
4.注意营养,多吃含能量、蛋白质和维生素丰富的食物和新鲜蔬菜、水果。食物以清淡、易消化为宜。
5.保持大便通畅,防止便秘,可适当应用缓泻剂,预防血氨升高。
6 . 自我观察和定期复查。嘱病人及家属注意有无水肿、体重减轻、出血倾向、黄疸和疲倦等症状,必要时及时就诊,定期随访。
7. 给予晚期病人精神上的支持,鼓励病人和家属共同面对疾病。
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