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慢性肾炎不可以怀孕?备孕期的妈妈肾不好,牢记3点注意或有帮助

慢性肾炎不可以怀孕?备孕期的妈妈肾不好,牢记3点注意或有帮助 妙手医生2020-04-27 3495次阅读
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对于广大女性患者来说,如果诊断为慢性肾炎或者是慢性肾脏病,可能对于大多数女性,以及大多数女性所身处的家庭都要面临一个问题,如果这个女性属于育龄期的女性,或者是以后要进入育龄期,我怎么办,尤其现在很多国家放开二胎以后,有些女性本身又是一个高龄的女性,她以前得过肾病,那怎么去解决这个怀孕的问题呢?

今天我们就来聊聊关于慢性肾炎能不能怀孕,能不能使用激素类的药物?


慢性肾脏病的妊娠管理是什么,你知道吗?

如果这个女性诊断为慢性肾炎,那么通过系统正规的治疗,24小时尿蛋白,长期稳定在1克以下,血压控制良好,可以考虑妊娠,这是一个总体的一个指导原则,但是要具体情况具体对待,比如说这个患者除了慢性肾炎以外,有没有其他疾病。

慢性肾炎女性在确定怀孕前后,都需要做什么呢?

  • 怀孕前:一些所接触的药物,治疗药物,可能需要停掉,如治疗蛋白尿,保护肾脏的ARB、ACEI,就是RAS阻断剂,可能需要停用,在这之前如果是通过使用一些免疫抑制剂,或者是中药里面雷公藤制剂来控制我们的疾病都需要停掉。
  • 怀孕后:更加重视监测,肾脏蛋白尿和肾功能

  • 慢性肾小球肾炎不能用哪种抗生素?

    尽量避免,绝对不能食用的药物。比如以前我们已经证实的,对肾脏有损伤的药物,比如说我们以前氨基糖甙类的,比如以前的四环素,包括我们一些重症感染,非万不得已,必须要使用的万古霉素,这都是我们慢性肾脏病患者。包括慢性肾小球肾炎,能尽量避免使用的一些抗生素,如果病情发展到一定阶段,需要使用一些抗生素,而且抗生素,不是我们前面说的这几种,同样我们要去关注,这些药物食用,一定要根据慢性肾小球患者,病情到一定阶段以后,肾脏功能评估的阶段,来是否使用,使用多大的量。比如说这个使用,比如说使用一些头孢类的药物,这个药物可能在早期还能使用,但不代表你永远可以使用,当病情发展到一定阶段以后,一定要根据医生评估的,肾脏的功能,来评估是否还能使用,或者使用多大的量。


    慢性肾小球肾炎饮食要注意什么?

  • 肾炎患者建议低盐低脂饮食,在烹饪时尽量做到少油少盐,每日食盐的摄入量不大于3克。
  • 需要根据患者的水肿、高血压以及心功能情况、尿量等等,来适当摄入水的量。患者在出现严重水肿、尿少以及有心衰倾向时,一定要记录24小时的尿量,从而决定第二日的液体摄入量。
  • 有大量蛋白尿的患者,建议每天保证足够的优质蛋白饮食,含有优质蛋白量比较多的食物,常见的包括蛋清,纯牛奶、瘦肉、鱼肉、鸡肉等等。同时,有高钾血症倾向的患者,对于钾含量比较高的土豆,绿叶蔬菜等要做适当限制。

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