第一，起付线以下不赔。起付线就是报销门槛，通常是100元到1800元不等，根据地区、医院的不同，会有一些差别。如果花费的医疗费没有超过起付线，就得由个人承担。
第二，封顶线以上不赔。有起付线自然也就有封顶线了，不过封顶线也没有一个固定的数值，不同的地区也会有一些差别。比如说北京职工医疗，门诊封顶线是2万，住院则是10万。
第三，个人自费不保。有过医保经历的人应该会有印象，药物后面都会标上甲类、乙类、丙类的字样，简单来说甲类药100%报销，乙类药部分报销，丙类药不能报销。
第四，个人自付不保。在医保的起付线和封顶线中间，依然会有部分费用需要咱们个人来承担，也就是通常人们说的医保报销比例。这个比例一般在10% - 50%之间。医院的级别越高，报销比例越低，个人承担的比例就越高。这也是为什么我们说，除了医保，还有适当的搭配商业保险。
源自社保网
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