对于创伤性关节炎的患者,其临床症状主要表现为关节自身以及运动系统症状。具体表现为患者的患病关节疼痛以及僵硬。疼痛多发生在患者运动开始之时,活动后疼痛会减轻,但是剧烈运动后疼痛又会加重,所以,患者的疼痛与活动有明显关系。随着患者病程不断的延长,患病关节可以出现反复肿胀。严重的患者可能会出现活动受限,影响正常生活。
创伤性关节炎的病因有哪些?
1.暴力外伤
如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。
2.承重失衡
如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。
3.活动、负重过度
如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势,或重度肥胖,或截肢后单侧肢体承重等,均可造成积累性损伤,导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。
2部分的临床表现:
1.症状
(1)早期受累关节疼痛和僵硬,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。
(2)晚期关节反复肿胀,疼痛持续并逐渐加重,可出现活动受限,关节积液、畸形和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。
2.体征
(1)步态不同的病情可有其特殊的病理步态创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧足着地后,因负重疼痛而迅速更换健侧足起步,以减少负重,故患肢迈步小。
(2)畸形因负重力的改变可出现下肢畸形,如膝关节内、外翻。若膝外翻角大于15°,内翻两膝间距大于5cm称为膝内、外翻畸形本病临床以内翻畸形多见。
治疗建议:
对于创伤性关节炎的患者,服用药物仅能改善相关疼痛的症状,要想根治必须选择手术治疗。常用的治疗疼痛的药物,主要有非甾体抗炎药物,如阿司匹林、双氯芬酸钠等。对于选择手术的患者,手术的方式可以选择关节清理术,主要是通过关节镜等进行微创手术。对于创伤性关节炎的患者,治疗的目的就是矫正畸形,以及防止关节软骨退变。
日常注意:
对于创伤性关节炎的患者,日常注意需要从运动以及饮食两方面进行调理。
运动方面:患者应该避免屈膝之类的运动,要适量运动,绝对不能运动过量。 患者还应该注意规律作息,良好的生活习惯有助于身体的康复。
饮食方面:患者应该清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,比如辣椒、大蒜等。
最后,患者还要注意戒烟戒酒,以及减少高糖、高脂食物的摄入,比如蛋糕、五花肉等。
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