很多肝硬化的患者在治疗时,都有这样的疑惑,为什么大夫要治肾?肝硬化一定要治疗肾病,因为肝脏是人体生物转化的工厂,肾脏是人体排泄物的储存仓库。当人体患上肝硬化以后,一般会引起肾小球病变,严重的会引发肝肾综合症。肝脏的血液能对肾的精气有滋养作用, 当患者的肝脏发生病变,肾脏就会受到波及。所以得了肝硬化这种比较严重的肝病时,患者的肾脏也会出现疾病,因此肝硬化要积极的对肾脏疾病进行治疗。
肝肾综合症是什么?肝肾综合征指的是肝脏功能处于衰竭的状态下合并的肾脏功能不正常。在肝脏功能处于衰竭的状态下,血管内的容量也是不够的,会出现严重的低蛋白血症,严重的低蛋白血症会导致血管内的容量不够,从而出现肾脏的滤过、肾脏的灌注不够,从而出现肾脏功能不正常。
肝肾综合征是肝衰竭晚期的标志,一旦出现肝肾综合征通常提示预后很差,死亡率很高。所以针对肝衰竭,一定要尽早的进行处理,积极的进行综合的处理,尽可能的避免或者预防肝肾综合症的出现,休息好。一般来说,就可以取得比较好的治疗效果。
肝硬化还有尿毒症是肝肾综合症吗?肝硬化病人合并存在尿毒症,也就是肌酐升高,这种情况可能是存在肝肾综合症,也可能是刚好合并了本身的肾脏疾病所引起的尿毒症。一般来说,肝肾综合症的诊断标准主要包括:
1、肝硬化合并腹水。
2、出现肌酐升高。
3、停用利尿药物至少2天,同时积极的补充白蛋白扩容,肌酐没有得到改善。
4、排除休克。
5、目前或者近期没有使用肾毒性药物或者扩血管药物进行治疗。
6、排除肾实质性疾病。
肝硬化导致肾病的用药肝硬化出现肾病在治疗的时候一定要选择对肾损伤小的药物,比如益肝灵、护肝片不但可以保护肝脏、促进肝细胞再生,而且对肾脏产生的副作用较小。
服用促进新陈代谢的药物,比如三磷酸腺苷、辅酶A等。帮助黄疸消退的药物,如门冬氨酸钾镁、门冬氨酸钾镁。
治疗肾病的药物可以用免疫制剂,如霉酚酸酯、环磷酰胺、环孢素等。利尿药物如双氢克尿噻、螺内酯等。
患上肝硬化和肾病饮食需要注意因为得了肝硬化以后人体会损伤大量蛋白质,所以肝硬化患者要多吃鱼类、豆制品、奶类等富含蛋白质的食物。如果每天饮食中摄入的蛋白质无法达到人体需求,就需要给患者输白蛋白以提高自身免疫力。因为肝硬化患者的肾脏会出现病变,所以患者饮食要低盐或者无盐,每日食盐的用量在1-1.5克左右,从而减轻肾脏的负担。
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