据报道，踝关节扭伤是体育活动中最常见的损伤，占所有损伤的 45% 以上。总体而言，普通人群中，每年每千人中，有 2-7 人踝关节扭伤。我国人口按照14.25亿计算（2018年统计），那么中国普通人群中每年踝关节扭伤的人数为285-997.5万。

踝关节扭伤分级

踝关节扭伤的分级一般分为3级。

踝关节损伤 I 级：踝关节扭伤患者韧带受到牵拉，韧带纤维受到损伤。

踝关节损伤II 级：踝关节扭伤患者的韧带部分撕裂。

踝关节损伤 III 级：踝关节扭伤患者的韧带完全性撕裂。

踝关节扭伤的治疗

传统的踝关节扭伤治疗原则为RICE原则。

R（REST），受伤后应立即停止运动，制动休息，防止重复损伤和加重损伤，使血液凝结，减少出血量。

I（ICE），要马上冰敷。冰敷在运动损伤的初期非常关键。冰敷的效应在于使血管收缩，减慢局部血液循环；减少细胞的新陈代谢率(减少细胞组织的受伤及坏死)；降低患处疼痛感觉；减轻肌肉痉挛；减低血管壁的渗透性，阻慢肿胀加剧及软组织出血。

C（COMPRESSION），加压包扎。冰敷过后患处要及时加压包扎，控制伤部运动，避免重复受伤动作，减少出血和渗出。同时可以外敷止血止痛的中药来控制肿胀。

E（ELEVASION ），抬高患部，也是要达到减少出血和渗出的目的。

以上四个步骤是任何部位的急性损伤普遍适用的处理原则，运动损伤早期处理地正确与否直接关系着损伤治疗的速度和效果。

踝关节扭伤治疗的新观点

美国康复医师协会的发言人 Robertson 近年提出一个惊人观点：踝关节扭伤或拉伤后早期应该尽早开始损伤关节的运动锻炼。

2012 年在英国运动医学杂志上发表的评论文章强烈建议，踝关节损伤后休息仅限于踝关节损伤初期，休息时间应尽可能短，踝关节长时间无负重对关节存在潜在伤害，并可以导致关节组织生物力学和形态的负性改变。

但目前并没有踝关节扭伤后即刻负重行走的直接证据，但一些随机对照研究发现踝关节扭伤后数天进行关节活动度锻炼并组建增加负重可以使得患者踝关节扭伤恢复更快，有经验的物理治疗师按摩治疗也可以帮助患者踝关节尽早恢复功能。

但对踝关节胫腓联合损伤或较严重踝关节扭伤的患者采用更保守的治疗策略是较为恰当的。

无论是什么样的观点每个疾病个体不同，在治疗踝关节扭伤原则上也应当是个体化的。

怎么预防踝关节扭伤

踝关节经常出现扭伤的情况，一般要积极的进行相关的预防，比如患者进行体育运动时，一般患者要进行热身运动。比如在场地可以先慢跑5分钟到10分钟，使关节进行舒展，这样可以预防关节扭伤。一般患者要佩戴踝具，这样可以保护患者的踝关节，避免出现损伤。

一般患者进行运动的时候，要选择适合自己运动的方式，一般这样可以避免出现踝关节的损伤，一般患者避免一些剧烈的体育运动。如果是患者出现了损伤，要及时的终止运动，让关节进行制动，及时到医院进行相关的处理，这样也可以避免踝关节进一步损伤。

友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。

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