据说有一种痛,疼痛级别几乎与分娩疼痛不相上下那就是“肾绞痛”有人形容这种痛“就像有把刀在钻你的肠子”想象一下,硬币大小的石头卡在输尿管,排不出来 也憋不回去狂刷存在感,为了排尿输尿管只能拼命使劲,劲使多了一不小心就痉挛了还引得胃绞痛也来跟着凑热闹
这般“刻骨铭心”的肾绞痛,就是由 肾结石 引起的,今天我们就来说说肾结石、肾绞痛的那些事。
肾囊肿钙化是肾结石吗?
肾囊肿钙化不是肾结石,肾囊肿钙化是由于肾囊肿壁缺血坏死,钙盐沉积而引起的,在寄生虫感染时或肾囊肿合并有肿瘤性病变时,也可出现钙化现象。
而肾结石是肾脏集合系统内长有结石的,集合系统是指肾小盏,肾大盏,肾盂结构等,两者形成的部位是完全不一样的。
临床上通过泌尿系统超声,或者是腹部CT检查,是可以区别诊断的。在发现肾囊肿钙化时,如果同时伴有肾囊肿壁明显的增厚,这时是需要引起警惕的,往往是有恶变倾向的,是需要积极的行手术治疗。
多喝水就一定能排出肾结石?
分情况而定,并不是所有的肾结石都可以自行排出。理论上以6mm的大小划分为界限,若结石<6mm,绝大多数可通过大量饮水促进小结石的自行排出。
若结石>6mm,则很难通过输尿管排出,若摄入的水量过多还有可能造成积水肾压力过大,加重肾功能损害。
这时可根据情况,采用这几种方式进行防治:
药物治疗:口服枸橼酸氢钾等可以碱化尿液增加尿酸的溶解度、增加尿中枸橼酸,减低尿液中尿酸盐、草酸钙和磷酸钙的过饱和度,增加对结晶生长的抑制作用,有利于尿酸和胱氨酸结石的溶解和消失;口服氯化铵使尿酸化,有利于防止感染性结石生长。
体外冲击波碎石术:通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲击波聚集后作用于结石,使结石粉碎,通过尿液自行排出。
其他:输尿管镜、腹腔镜手术、PCNL手术治疗。
肾绞痛和普通腰痛的区别,需清楚!
腰痛,其实通常包括可能有肾绞痛也可能是普通的腰痛,那么肾绞痛主要是由于结石,当然也可以是血块,坏死的肾乳头阻塞了输尿管,导致输尿管痉挛肾盂急性扩张引发剧烈的疼痛,单侧常见,疼痛可以向会阴部放射,患者通常表现的是辗转反侧总是想找到相对舒服的体位,通常伴有恶心呕吐大汗症状也可以伴有膀胱刺激症。
在绞痛缓解后,可以伴有肉眼血尿的出现,在体检的时候可以发现在输尿管走形的部位有压痛,那么普通的腰痛是指除了肾绞痛以外的其他腰痛,包括多种疾病引起来,比如说有肾脏的病变或者是肾外的病变引起来。
肾结石该怎么办?
合理饮水 每天保持饮用 2.5L的水量,防止结石增大。
少喝饮料 饮料中的草酸钙、磷酸盐含量高,这些都是最常见的结石成分。
控制钙量摄入 减少奶制品、豆制品、排骨等含钙量高食物摄入,每日钙量控制在30mg/d,过量的动物蛋白、精制糖摄入也会增加草酸钙结石的发生率。
限制食盐的摄入 每天不超过3g,盐会增加肾脏的负担,与钙一起干扰治疗结石药物的代谢。
限制草酸、维生素C的摄入 大多数草酸源于食物,比如菠菜、草莓、浓茶、西红柿、芒果、各种坚果(板栗、核桃、杏仁等);维生素C的摄入每天不超过400mg。
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