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世界脑卒中日|脑出血种类很多,你知道脑出血哪个部位最危险吗?

世界脑卒中日|脑出血种类很多,你知道脑出血哪个部位最危险吗? 妙手医生2020-10-30 1949次阅读
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临床上常见到的脑出血,部分情况下是由于外伤导致出现的,而自发性脑出血患者多数见于有较多基础性疾病,如高血压,糖尿病,高脂血症等。较长时间没有得到很好的调控,这样的话就容易造成血管壁弹性减弱,脆性增加,并且造成小的血管动脉粥样硬化,在诱发因素引导下,就容易造成脑出血的情况发生。

另外,有一些诱发因素也会造成脑出血的情况出现,比如不良的生活方式,患者体重超标或者是过于肥胖,长期酗酒,吸烟,并且有较多心脑血管的疾病,比如心房颤动,短暂性脑缺血发作等,这样的话都可能会诱发脑出血的情况出现。

脑出血哪个部位最危险

在一般意义上脑出血分为很多种,有外伤性脑出血,血管病性脑出血,以及自发性脑出血,而问题中讨论的是脑出血发生在哪个位置最危险,首先,脑出血可以发生在脑叶,基底节,丘脑,小脑,脑室和脑干。而对于幕上位置来说,当出血达到30ml,中线移位1cm时就行手术干预治疗,而对于小脑等幕下区域来说,当出血量达到10ml就应该进行手术。对于最严重的脑干区域来说,当发生脑干出血,即使出血量仅为3-4ml,患者立刻会丧失意识,处于昏迷状态,瞳孔变化无常,呼吸脉搏都会产生影响,呼吸心跳随时可能出现停滞,而且人的生命中枢在脑干,脑出血的产生对大脑的直接影响是对脑组织的破坏,因此脑干出血也会对生命中枢产生破坏,因此脑干出血最为严重。

脑出血诊断依据

对于脑出血的患者来说,要进行诊断的话,首先这类患者常常有一定的诱发因素,比如劳累,疲惫,精神紧张,或者是在进行剧烈活动的时候,突发剧烈的头痛,头昏,恶心呕吐,常常伴有轻度的意识障碍,以及患者出现严重的颅神经功能障碍,导致患者出现肢体偏瘫,失语等情况发生。

通过头颅CT检查有助于帮助判断脑出血的部位,类型和严重程度。对于高血压脑出血的患者来说,常常可以发现在双侧基底节区有肾形高密度影。对于颅内动脉瘤破裂造成的脑出血则多表现为在患者的脑沟、脑池有明显的高密度影,这样的情况又称之为蛛网膜下腔出血。

对症用药建议

脑出血大部分患者的发病原因是高血压,因此在日常生活中常规控制血压成为预防自发性脑出血中非常重要的一环。患者应当将血压控制在130/80mmHg左右,可服用的药物有拜新同,络活喜等,当患者自己控制血压较差时,应当到当地心内科或者高血压专科门诊,在专科医生指导下进行用药,良好控制血压。

饮食注意

建议高血压患者在日常生活中低盐低糖饮食,避免油腻以及辛辣等刺激性的食物,均衡饮食,多食用维生素多的水果,如猕猴桃,当然在食用水果,应该结合血糖水平进行选择,其次多食用膳食纤维多的蔬菜,保持大便通畅,保持心情的愉悦和合理健康的运动,才会有效的预防脑出血的发生。

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