甲状腺结节是比较常见的一种疾病,指生长在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节的病因
基本病因1:碘元素的缺乏
不管是正常成人还是生长发育期的儿童,都需要每天摄入足够的碘元素,满足甲状腺激素合成的需要这也是碘化食盐可以预防甲状腺肿大及结节的事实依据。
但是在一些碘缺乏地区,碘摄入不足,甲状腺不能合成足够的甲状腺激素,反馈性引起垂体分泌TSH(促甲状腺激素))过多,血液中TSH水平升高,刺激甲状腺增生肥大,形成甲状腺结节。
基本病因2:高碘
这种原因导致的甲状腺结节可以是散发性的,也可以是地方性的,有一些地区水质中含有碘过多,该地区居民长期饮用高碘水,会导致甲状腺过氧化物酶的功能下降,影响酪氨酸碘化的过程,碘元素有机化过程受阻,甲状腺呈现代偿性的肿大及结节形成。使用含碘元素的药物均可能导致甲状腺结节。
基本病因3:遗传因素
家族性遗传性疾病可出现基因遗传缺陷,通常为常染色体隐性遗传,致病原因一般是甲状腺合成酶的遗传性缺陷,造成甲状腺激素合成缺陷,或者缺乏水解酶,甲状腺激素即使可以合成,也不能正常释放,均可以导致甲状腺增生及结节形成。
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