什么是胸腔积液？

胸腔膜位于肺脏与胸膜壁之间，一般有小量液体，用于呼吸运动的润滑。由于某些病因引起胸膜腔中液体增多，失去了原来的动态平衡，成为胸腔积液。其主要临床表现是呼吸困难，多伴有胸痛和咳嗽。积液量较大时，患者胸廓饱满、局部叩诊浊音、语颤减弱，可有气管和纵膈向健侧移位。同时，不同病因造成的胸腔积液会有不同的症状。如结核性胸膜炎患者常有低热、乏力、盗汗等症状，心力衰竭引起的胸腔积液有心衰症状等。

右边胸腔积液会流到左边胸腔吗

通常情况下右边胸腔积液是不会流到左边胸腔的，两边是相隔开的，病人可以放心，通过安全正规的穿刺引流的方法就可以达到痊愈的效果了。

确诊胸腔积液要做哪些检查：

胸腔穿刺：胸腔穿刺出胸水可以直接诊断胸腔积液。并且可根据积液的性质来推断原发病。

X线检查：少量胸腔积液，仅有肋膈角变钝。中量胸腔积液时，可见向上的弧形积液影。大量胸腔积液时，可观察到气管与纵膈移向健侧。若胸腔积液伴有气体，在X线下可见气液平面。

B超：对胸腔积液有较高的灵敏度，且简单方便、无创。同时，可用于引导胸腔穿刺。

胸腔积液可以自行吸收吗

在临床上包裹性胸腔积液量少时是可以自行吸收的，但是吸收的比较慢，病人最好是配合应用一些药物来促进吸收和消退，改善临床症状。

建议病人如果检查发现存在着结核性胸膜炎等疾病应该同时应用一些抗结核的药物来进行治疗，在治疗的期间是不能出现吸烟饮酒的情况的。

胸腔积液的治疗：

最主要的治疗是治疗原发病，根除病因。

1、若由结核性胸膜炎引起：由于结核性胸水较易引起胸膜粘连，应尽快抽液治疗。首次抽液不能超过700ml，随后每次抽液量不超过1000ml。同行进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。若症状较重，可加用糖皮质激素。

2、若由肺炎引起：一般经有效的抗生素治疗后可以吸收，也可适当抽液。

3、脓胸：服用足量抗生素，同时大量抽液，必要时行胸腔闭式引流。

4、恶性胸水：一般出现胸水属于恶性肿瘤晚期并发症。积极治疗原发病，并且行引流术。