众所周知药物在人体内有两种代谢途径，一种是通过肝脏代谢，另外一种是通过肾脏代谢，所有脂溶性的药物一般都是通过肝脏来代谢的，所有水溶性的药物都是通过肾脏来代谢的。对于人体来说，肝脏是个解毒器官，肾脏是个排毒器官，大部分药物都要通过肝脏各种酶的代谢，变成水溶性的无毒的物质，然后从肾脏直接排出体外。

很多药物都有潜在的肝损害，在我们的肝脏中存在很多的代谢酶，能够代谢各种物质，然而有的时候肝脏内某种酶的缺失，就会导致相对应的药物就不能被有效地代谢掉，这时候药物就会对人体产生伤害。

药物性肝损害分为以下几种情况：一种是由于药物的代谢产物导致的，一种是由于药物介导的免疫性的肝损害，也包括体内代谢酶的缺乏导致的对一些药物不能有效代谢所产生的损害。

药物性肝损害的发生率是很高的，对药物性肝损害比较敏感的人群包括老年人和小孩，因为这两类人群的代谢和解毒能力都很差，所以对这两类人群应该格外的关注，还有一类人群是合并使用多种药物的患者，还包括使用中草药的人群。

容易导致药物性肝损害的药物包括：抗生素类、治疗代谢相关疾病的药物，像高血压、糖尿病等，还有中草药。药物性肝损害可表现为与一般的病毒性肝炎一样的症状，像转氨酶升高等，有的患者可能也会出现黄疸。治疗一般是找到肝损害的药物，及时停药，适当使用保肝药，也有的患者会变成慢性肝炎，这时候就需要积极的进行干预。

总结一下，药物性肝损伤是指在使用药物的过程中，由于药物本身或者药物的代谢产物，或者由于患者的特殊体质，或者是患者对药物的耐受性降低，从而导致的肝脏损伤，就叫做药物性肝损伤。因此在长期使用药物的过程中应该定期的监测肝肾功能，及时发现药物性肝损害的风险。