结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是起源于结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是临床最常见的恶性肿瘤之一。我国每年结直肠癌新发病例超过 25 万，死亡病例约 14 万，新发和死亡病例均占全世界同期结直肠癌病例的 20%。在中国，结直肠癌的发病率直线上升，年增长率约为4.2%，已经跃居所有恶性肿瘤的第2位，并且多数患者发现时已属中晚期。

结直肠癌的5年生存率：

结直肠癌的转归和预后与病变分期紧密相关。局部进展期结直肠癌5年癌症相关生存率为 70% ， 而发生远处转移的晚期结直肠癌 5 年生存率仅为12% ，且生活质量低。大部分早期结直肠癌则可 获得良好预后，5年生存率超过90%，部分可行内镜微创治疗获得根治，所以早发现早治疗显得尤为重要。但目前我国结直肠癌的早期诊断率较低，明显低于欧美国家。

如何及早发现结直肠癌？

有些结直肠癌患者早期无明显症状，病情发展到一定程度可出现下列6个症状：

排便习惯改变。

大便性状改变（变细、黑便血便、黏液便等）。

腹痛或腹部不适。

腹部有肿块。

肠梗阻相关症状（腹痛，恶心，呕吐，腹胀，停止排气排便）。

贫血及全身症状，如消瘦、乏力、低热等。

哪些危险因素会诱发结直肠癌？

年龄因素：结直肠癌发病率随年龄增长而增加。据调查显示我国结直肠癌的发病率和死亡率从40岁开始呈快速增长趋势，发病率在80岁以上年龄组达到高峰。因此步入中年后就要开始勤加检查了（结肠镜检查）。

家族史：结直肠癌是一种有明显遗传倾向的恶性肿瘤。家中直系亲属如果得了结直肠癌，更需要重视，并且发病年龄可能会提前，因此建议结直肠癌患者的直系亲属提前至40岁进行结肠镜筛查。

炎症性肠病（IBD）：本病包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），是结直肠癌的明确危险因素。曾有研究指出，约 20% IBD患者可在发病后10年内发生结直肠癌，其发生结直肠癌的风险是正常人群的 2 ~ 4 倍。

生活方式和饮食因素：①饮食：已有多项研究证明以摄入大量肉类、 脂肪、糖和甜品为特点的西式膳食模式可增加结直肠癌发生风险。高纤维饮食（荞麦、糜子、燕麦、绿豆、扁豆、高粱、黑米等）是结直肠癌的保护因素。②吸烟：吸烟人群的结直肠癌发病风险是不吸烟人群的1. 27倍。③超重或肥胖因素：超重或肥胖影响结直肠癌的发生和癌变过程。体质指数（BMI）每增加5个单位，结直肠腺瘤的风险增加19%。

2 型糖尿病：与非糖尿病患者相比，2型糖尿病患者的结直肠癌发生率增加 27% ，死亡率增加20%。

高危人群一定要定期去医院做内镜检查（结直肠镜检查），以便早发现早治疗。