妙手医生2023-05-23
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恩替卡韦停药其实这个要结合实际情况来分析长期口服恩替卡韦的人群,当HBsAg低于1500时,可序贯联合干扰素抗病毒治疗,依次停用恩替卡韦三个月,再用干扰素抗病毒治疗,或许能获得HBsAg转阴。据统计,这部分人群经过这样的治疗可以达到40%超过转移力,也可以停药。
千万不要擅自停药,而是在干扰素的序贯治疗下停药。现在按照慢性乙型肝炎防治指南,大三阳人群变为小三阳,肝功能正常,肝脏形态结构正常在此基础上,总疗程不能少于4年即使满足这些条件,停药后仍容易复发。临床上针对不同的患者、恩替卡韦的停药标准根据病情不同而不同。如果服用抗病毒药物前不是肝硬化的乙肝大三阳患者,停止服用抗病毒药物的标准是大三阳转为小三阳、DNA转阴、肝功能继续保持正常只有这种状态稳定3年以上,才能停用恩替卡韦延长疗程可以降低停药后的复发率。
如果服药前是小三阳性乙肝患者,停药的标准是乙肝DNA转阴,乙肝表面抗原转阴,再停药恩替卡韦。而如果患者是乙肝肝硬化,在服用药物前甚至是在代谢肠和肝硬化早期,恩替卡韦不能停药,需要终身服用。
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