徐学超 皮肤性病科 | 主治医师 中国人民解放军第107医院

医生讲解： 他克莫司软膏适用于以潜在危险而不宜使用传统疗法或者对传统的治疗方法反应不充分，或无法耐受传统治疗方法的中到重度特应性皮炎患者，当然也可以用来治疗皮炎湿疹等过敏性疾病，对面部激素依赖性皮炎，选择他克莫司软膏抗炎治疗也是非常好的一个办法。那么一般是轻轻的要涂于局部，一天两次，在最初使用时会有灼热不舒服的感觉，可以少量涂擦，一般三天左右之后会逐渐适应，这个药相对于激素的软膏来说，可以长时间使用，而且避免了激素的一些不良作用，当使用激素仍然没有完全控制住过敏性疾病时，可以改为他克莫思软膏巩固治疗。

普特彼软膏的药物副作用，和药物的主要成分有密切的关系，可能给病人带来不适或痛苦。普特彼软膏的主要成分为他克莫司，那么，普特彼软膏的副作用有哪些？

普特彼他克莫司软膏副作用小。第一，外用普特彼软膏可能会引起局部症状，如外用涂抹后皮肤有烧灼热感、刺痛感、疼痛感或是瘙痒。局部症状最常见于使用普特彼软膏的最初几天，通常会随特应性皮炎受累皮肤好转而消失。第二，普特彼软膏有一些成分不适合皮肤敏感者，否则会出现过敏现象。另外，普特彼软膏虽然没有激素及其副作用，但可能会造成皮肤屏障功能的破坏，容易成瘾。所以切记薄凃同时配合皮生长因子类药膏来保护皮肤。

除此之外，使用普特彼软膏应避免用于可能恶化的皮肤病和恶性皮肤病。一些恶性皮肤病，如皮肤T细胞淋巴瘤可能很像特应性皮炎。且不推荐使用普特彼软膏治疗内塞顿综合征或其他皮肤病患者，因为可能会增加他克莫司的全身性吸收。普特彼软膏对弥漫性红皮病患者治疗的安全性尚未建立。需要注意的是因为老年人对药品的代谢机能减退，很容易出现副作用。使用药品感觉异常不适的时候，应该停止使用，并马上咨询医生或药剂师。

他克莫司软膏主要作用治疗特异性皮炎、银屑病等，具有免疫抑制以及抗炎的作用。该药是属于大环内酯类药物，可抑制皮肤炎症，而且该药还属于免疫制剂，能释放皮肤底下的白细胞，起到治疗白癜风、银屑病的功效。患有特异性皮、白癜风、银屑病等患者无法使用传统性治疗、又或者进行传统治疗法后效果不佳，反应不充分的情况下，可使用该药进行治疗。

他克莫司软膏是局部涂抹在皮肤上，但有个别患者在使用后会出现局部皮肤瘙痒、有灼热感，特别是用药前几天，不适症状会比较严重，随着皮肤耐受不良反应会逐渐消失。但用药后如果不是症状较明显应及时停用，对该药成分过敏者或者哺乳期以及孕妇都不宜使用该药。在使用该药后要及时清洗手，用水冲洗手部残留的药物，避免其他皮肤出现不良反应。

他克莫司软膏通常是用于短期治疗或者与其他药物间接交替使用，该药不建议长期使用，长期使用可能会使皮肤出现耐受性，甚至会使皮肤出现依赖。而且用药期间不随便停用药物，随便停药可能会出现皮肤反跳，导致疾病加重。如果症状好转应就医，在医生指导下逐渐减量直至停药，此外用药期间应保持饮食清淡，不吃辛辣刺激、油腻食物，以免刺激皮肤。

他克莫司软膏孕妇通常来说不建议使用，因为女性在整个孕期过程当中，免疫力和抵抗力都会处于下降的状态，而药物具有一定的刺激性，在涂抹到皮肤上面之后有可能会产生一定的刺激性，很有可能会引起过敏反应发生，对于皮肤的健康也会造成一定的伤害，在症状较为严重的情况下，对于胎儿的发育也会造成一定的影响，所以说孕妇是不能够使用的，如果在必须要使用该药物的情况下，需要及时向专业的医生咨询，或者是在医生指导下使用，这样在使用之后的安全性会比较高，也能够避免药物的不良症状发生。

他克莫司软膏作为免疫抑制剂药物，主要是用于治疗重度特异性皮炎，药物在使用之后主要可以帮助局部的炎症得到消除，对于炎症刺激皮肤所引起的疼痛以及肿胀症状可以得到明显改善，皮肤上面所出现的小疙瘩症状也可以得到明显改善，但是每个人皮肤情况不一样，所以说药物在使用之后的效果也是不相同的，如果在使用药物一个疗程之后，病情症状并没有得到改善，还需要及时告知医生调整药物治疗方案。

他克莫司软膏一般可以直接涂抹于皮肤的患处，同时还需要配合按摩手法，这样对于药物的吸收和利用能够起到帮助作用，并且还可以缩短病程。

他克莫司软膏主要是用来治疗白癜风和银屑病等，同时也可以治疗阴囊部位的湿疹和生殖器官部位的硬化萎缩性的苔藓等。属于免疫抑制剂，皮肤科目前应用比较广泛，可以起到抗炎的作用，相当于中效激素乳膏，但是没有激素的相关副作用，例如毛细血管扩张和皮肤变薄等，都可以在医生的指导下进行运用。

他克莫司软膏是一种新型外用钙调磷酸酶抑制剂，最开始是主要是作为治疗特应性皮炎所引进的外用药膏，在近几年的临床实践中很多皮肤科医生发现他克莫司软膏对于湿疹、神经性皮炎、白癜风也有很好的疗效，特别是对于白癜风的治疗，是目前较为有效的一种外用药物。但是作为白癜风的治疗药物，是要区分儿童和成人的用药规格的，在选择时要注意区别。具有抗组胺释放，抗炎症反应，抗细胞过度增殖等的作用，经皮吸收，副作用小，不引起皮肤萎缩，部分有轻度皮肤刺激，应用3-5日后可好转。

在使用药膏的同时，小部分人可能会出现一些不良反应，例如红斑和刺痛感等，还有一些轻微的瘙痒和不适感，通常副作用会随着时间的延长，大部分的患者可以耐受。在使用的时候可以遵医嘱，能够减轻副作用的发生。  

他克莫司软膏使用后，有的患者出现了癫痫发作、败血症、鳞癌等皮肤细胞癌症，但都是比较个别的报道，且暂无法证实与药物的直接联系。有的人在使用他克莫司软膏药物以后容易产生明显的烧灼或者瘙痒感，但是有的人可能会产生红斑，主要是每个人体质不同，可能在用药以后表现出的症状也会不一样，如果副作用比较严重要及时停止使用，避免对身体造成严重伤害。

他克莫司软膏具有止痒消肿的作用，同时可以促进皮肤快速恢复，在生活当中能够有效治疗一些皮肤疾病。该药物可以抗细胞过度增生，一般涂抹在皮肤的表面，能够促进血液循环代谢消除炎症，从而达到消肿的目的，同时也可以有利于皮肤的屏障功能快速恢复。需要注意，患者购买药物以后要注意仔细阅读说明书或者遵循医嘱使用药物。

他克莫司软膏的药效比较缓慢，通常情况下1-3个月为一个疗程。具体的见效时间无法统一，要根据患者的病情程度决定用药时间。如果患者的病情比较轻用药时间对短一些，如果病情比较严重则要延长用药时间，同时对于此药的吸收情况也会影响药效，要结合患者的自身的情况。

普特彼使用之后一般需要10天到30天就可以看到明显的疗效，具体建校的时间是因人而异的，每个人的病情严重程度不相同，所以没有直接判断多长时间可以看到疗效，需要在医生指导下合理的用药，才可以快速的见到效果。

普特彼作为一种皮肤用药，这是一种处方，药物里面的主要成分是他克莫司，颜色是白色以及淡黄色的是一种软膏。可以用本品来治疗中度和重度的特异性皮炎，使用药物之后就能够缓解皮肤的不适症状。一般很适合用于没有办法通过传统疗法，以及通过传统疗法治疗之后效果不理想的人群，这种情况需要在专业医生指导下进行短期的使用，如果症状较为严重，也可以长期的进行治疗，但是要间歇性的使用。在使用药物的时候，需要把药物涂抹在皮肤表面，然后把皮损的部位完全的覆盖，就可以让皮肤进行恢复。

普特彼要注意不能够长时间的连续使用，也不要在正常的皮肤上进行涂抹，如果对药物里面的成分过敏是不可以使用的，在用药期间也要做好防晒工作，不要让紫外线直接的照射在皮肤患处。也不可以把药膏涂抹在嘴巴和眼睛部位，避免对身体产生一定的伤害。在饮食上禁止吃刺激性较强的食物，例如辣椒和生姜等。也不要喝酒和含有酒精的饮料。  

普特彼软膏是一种治疗皮肤疾病药物，虽然皮肤药品是外用药物，但是也要注意副作用等安全问题。部分患者提出使用丸普特彼软膏后会出现瘙痒的症状。那么，使用普特彼软膏后痒正常吗？

普特彼软膏又名他克莫司软膏，更多用于治疗皮炎，适合用于中至重度皮炎患者。普特彼软膏适用于因潜在危险而不适合使用传统疗法的皮肤病，或者是一些对传统疗法反应不充分的皮肤病，也包括一些无法耐受传统疗法、需要用药物涂抹的中到重度特应性皮炎。普特彼软膏在外用时可能会引起局部症状，这是很正常的。

如患者外用涂抹普特彼软膏后皮肤有烧灼热感、刺痛感、疼痛感或是瘙痒。局部症状最常见于使用普特彼软膏的最初几天，通常会随特应性皮炎受累皮肤好转而消失。另外，患者在使用普特彼软膏后应避免长时间在阳光下暴晒，外出时对暴露部位涂防晒霜，在紫外线强烈的地方做好防晒工作。这样也会避免瘙痒、疼痛的症状出现。

综上所述，患者如果适用普特彼软膏后出现瘙痒症状是正常反应。如果局部使用以后有瘙痒症状需要考虑是不是出现了过敏反应。特别是出现水泡或瘙痒剧烈，并且症状持续超过10分钟以上的患者，这样的情况下就不能再使用普特彼软膏了，需要停止使用和服用抗过敏药物。

人们在受到皮炎湿疹问题的困扰时，想到可以使用普特彼软膏治疗，因为普特彼软膏的主要成分是他克莫司，可用于治疗特应性皮炎，疗效是非常不错的，那么，普特彼软膏的应该怎么使用？

普特彼软膏是常见激素治疗的替代治疗药物，使用时应根据患者的年龄来确定普特彼软膏的使用浓度。成年人和儿童使用情况不同，0.03%和0.1%浓度的规格均可用于成人，但只有0.03%浓度的规格可用于2岁及以上的儿童。 将普特彼软膏薄涂一层在在患处皮肤涂上，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天可使用两次。 

普特彼软膏是一种外用的涂抹式药物，使用浓度不能过高，因此切记要薄涂且均匀覆盖。另外，使用普特彼软膏后可以配合皮生长因子类药膏来保护皮肤，使用完毕后要洗手，以免不慎将药物揉入眼睛。除此之外，使用普特彼软膏应避免用于可能恶化的皮肤病和恶性皮肤病。一些恶性皮肤病，如皮肤T细胞淋巴瘤可能很像特应性皮炎。且不推荐使用普特彼软膏治疗内塞顿综合征或其他皮肤病患者，因为可能会增加他克莫司的全身性吸收。

以上就是普特彼软膏怎么使用的全部内容，患者根据自身情况选择合适的药物浓度来治疗即可。此药物既可以作为短期治疗用药，也可以作为间歇性长期治疗用药。但需要注意，必须在医生指导下使用。

他克莫司软膏是不含激素的，他克莫司软膏一般有两种规格，一种是0.1%的，有10g，含有10mg的有效成分，另一种是0.03%的，为10g，其中含有3mg的有效成分。其用法为在患处的皮肤上面涂一薄层，轻轻擦匀，并完全覆盖，一日两次，成人和儿童的用法一样。且在应用的同时，以能控制特应性皮炎的症状和体征的最小量为宜，并且当特应性皮炎的症状和体征消失时就应该停止使用。要注意本品不应该采用封包敷料进行外用。

他他克莫司软膏一般用于特应性皮炎的治疗。例如当患有一些皮炎、湿疹时，可以使用激素治疗，在病情得到控制之后，也可以改为他克莫司软膏继续巩固，用以抗炎和调节免疫治疗；对于白癜风也可以选择他克莫司软膏来局部使用；对于面部的激素依赖性皮炎，在最初就可以选择他克莫司软膏外用以抗炎，当病情得到控制后，再改用维生素e霜或类似产品以滋润和保湿，巩固治疗效果。

他克莫司软膏这种药物和激素相比，是可以适当地延长使用的时间的，其副作用也是要少于激素的，相对来说比较安全。但如果在最初使用的几天也可能出现局部的灼热感，一般三到五天之后会逐渐的适应不需要停药。